中藥治療慢性蕁麻疹的療效觀察

    我科于2007年5月～2009年5月用中藥六皮飲治療慢性蕁麻疹120例，并與左西替利嗪對比觀察，證明其療效確切，現將具體實驗過程報告如下。 

    研究對象入選標準：(1)年齡18～65歲，愿意接受本方案治療者；(2)臨床表現符合慢性蕁麻疹診斷標準：皮膚出現鮮紅色或蒼白色風團，大小形態不一，發作時間不定，持續數分鐘至數小時或數天，紅斑消退后不留痕跡，伴瘙癢，且反復發作6周以上。 

    研究實驗方法：治療組口服六皮飲，方劑組成：荊芥、防風、丹皮、甘草各lOg，白鮮皮、桑白皮、茯苓皮、浮萍、地骨皮、大腹皮各15g，熱重加連翹15g、生石膏50g，每天l劑，水煎，分早晚兩次El服。對照組E1服鹽酸左西替利嗪5rag，每天1次，兩組均用藥4周。 

    臨床療效觀察及判定標準：將瘙癢程度、風團數目、風團大小按0～33~-4級評分法進行評分，相加為總分。治療前和治療4周時各觀察一次，根據癥狀，體征積分進行評估，記錄不良反應。 

    統計學方法：采用SPSS10．0進行數據錄入和統計學分析。 

    蕁麻疹是臨床最為常見的過敏性皮膚病之一，中醫稱之為癮疹。 諸病源候論》認為“邪氣客于皮膚，復逢風寒相折，則起風瘙癮疹”。肝郁不舒或因平素體弱，陰血不足、血虛生風，或因皮損反復發作，氣血損耗；加之風邪外襲，以致內不得疏泄，外不能透達，郁于皮膚腠理之間，邪正相搏而發病，為本虛標實之證。

    目前臨床上治療蕁麻疹常使用鹽酸左旋西替利嗪，它是新一代高效非鎮靜抗組胺藥物，是鹽酸西替利嗪的R一異構體，為高選擇性外周H 受體拮抗劑，對慢性蕁麻疹起效迅速，療效顯著，作用時間持久，但是有輕微嗜睡的副作用。而多皮飲是趙炳南老中醫治療慢性蕁麻疹的經驗方 ，其中的方中防風、荊芥、浮萍疏風解表清熱，丹皮、地骨皮清熱涼血化斑，桑白皮泄肺清熱，白鮮皮清熱利濕止癢，茯苓皮、大腹皮利水除濕、滌清胃腸積滯，甘草調胃和中，諸藥合用達疏風解表、清熱利濕之功效，應用于臨床治療蕁麻疹效果明顯。至于其治療蕁麻疹的確切機理，還有待今后進一步的臨床和實驗研究。

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