姜薟二白丸配合氮芥酒精治療白癜風(fēng)

　　白癜風(fēng)是臨床中一種常見的后天性色素脫失性皮膚黏膜病,病程慢性,病因不明,易診難治。近10年來,本院皮膚科采用自行研制的姜薟二白丸口服配合外搽0.05%氮芥酒精治療白癜風(fēng)取得滿意的療效。2007年1月－2008年1月,筆者對(duì)84例白癜風(fēng)患者進(jìn)行了臨床觀察,現(xiàn)報(bào)道如下。

　　1 一般資料

　　84例白癜風(fēng)患者均來自本院門診,其中男性28例,女性56例；年齡最小者5歲,最大者66歲,多在10～30歲之間；病程最短者3周,最長(zhǎng)者31年,多數(shù)為1～6年。臨床表現(xiàn)：白斑于頭部、頸部、軀干、四肢均有分布,少數(shù)為單個(gè)皮損,多數(shù)為2個(gè)以上皮損,皮損面積大小不等。

　　2 治療方法

　　口服姜薟二白丸(補(bǔ)骨脂、白芷、姜黃、豨薟草、白蒺藜、黃芪、何首烏、紅花、丹參、墨旱蓮、郁金等,本院制劑室制成水丸,60 g/瓶),每日3次,每次6 g；外搽0.05%氮芥酒精(氮芥由北京亞泰化工科技有限公司生產(chǎn),自配),每日2次。3個(gè)月為1個(gè)療程。治療期間禁食生冷辛辣食物。

　　3 臨床療效

　　3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)

　　采用開放性自身對(duì)照臨床試驗(yàn)。根據(jù)中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病專業(yè)委員會(huì)色素病學(xué)組2003年修訂的“白癜風(fēng)臨床分型及療效標(biāo)準(zhǔn)”[1]進(jìn)行療效判定。痊愈：白斑全部消退,恢復(fù)正常膚色；顯效：白斑部分消退或縮小,復(fù)色面積≥50%皮損面積；有效：復(fù)色面積為10%～49%皮損面積；無效：白斑無色素再生或范圍擴(kuò)大(復(fù)色面積＜10%皮損面積)。

　　3.2 結(jié)果

　　84例患者完成臨床治療觀察,治療時(shí)間為3個(gè)月。其中痊愈18例,顯效34例,有效22例,無效10例,有效率61.9%。復(fù)色類型以均勻復(fù)色為主,黑素從正常皮膚邊緣向皮損內(nèi)逐漸增多,少部分患者觀察到毛囊周圍有點(diǎn)狀復(fù)色。服藥期間,除2例胃腸輕度反應(yīng)外,未見其他不良反應(yīng)。個(gè)別患者在外搽藥物數(shù)日后,局部發(fā)紅,有輕度微癢或微痛,均可忍受,76例患者治療后做血、尿常規(guī)及肝功能檢查未見異常。

　　4 討論

　　白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)制目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為有3種學(xué)說,即自身免疫學(xué)說、黑素細(xì)胞自身破壞學(xué)說、神經(jīng)化學(xué)因子學(xué)說,其中自身免疫學(xué)說被認(rèn)為是白癜風(fēng)最主要的發(fā)病機(jī)制[2]。白癜風(fēng)相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)中的“白駁風(fēng)”。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為白癜風(fēng)成因有：①氣滯血瘀,血不滋養(yǎng)肌膚而成；②氣血失和,膚失所養(yǎng)而蘊(yùn)生白斑；③氣血兩虧,衛(wèi)外不固,邪入肌腠而化生白斑；④肝腎不足,皮膚絡(luò)脈失于濡養(yǎng)而生成白斑。一般多認(rèn)為氣滯血瘀、肝腎不足為白癜風(fēng)發(fā)病的基本病機(jī)。姜薟二白丸具有疏肝理氣、補(bǔ)益肝腎、活血通絡(luò)之功,正合白癜風(fēng)之發(fā)病機(jī)制。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,丹參、白蒺藜等能使絡(luò)氨酸酶的活性增高；何首烏、墨旱蓮、黃芪可提高免疫功能,顯著增加血中酪氨酸酶的活性,促進(jìn)多巴胺水平增高,促進(jìn)色素形成；補(bǔ)骨脂中含有補(bǔ)骨脂素和異補(bǔ)骨脂素等物質(zhì),能提高皮膚對(duì)紫外線的敏感性,增強(qiáng)酪氨酸酶的活性,加速黑素體的生成和轉(zhuǎn)移,使色素性病變恢復(fù)正常；白芷中含有呋喃香豆素類物質(zhì),能提高皮膚對(duì)紫外線的敏感度,促進(jìn)黑色素細(xì)胞的代謝,加速黑素體的生成。本觀察結(jié)果表明,該治療方法可使白癜風(fēng)皮損均勻復(fù)色,具有較好的臨床療效,且未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。

　　參考來源：《中國中醫(yī)藥信息雜志》2009年6月16卷6期；《姜薟二白丸配合氮芥酒精治療白癜風(fēng)84例》；路斌

 您現(xiàn)在的位置： 百濟(jì)新特藥房網(wǎng)首頁 >> 皮膚性病科 >> 白癜風(fēng) >> 白癜風(fēng)治療研究進(jìn)展