艾灸配合活血祛風(fēng)顆粒治療白癜風(fēng)

　　白癜風(fēng)又稱“白駁風(fēng)”，是一種常見的色素脫失性皮膚病，先天或后天均可罹患，表現(xiàn)為皮膚局部白斑，嚴(yán)重影現(xiàn)患者的生活質(zhì)量。

　　傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為本病乃風(fēng)邪致病，將本病歸于“諸風(fēng)門”。目前中西醫(yī)治療方法雖多，但療效平平。近年來，針灸治療白癜風(fēng)受到了廣泛關(guān)注[1]。活血祛風(fēng)顆粒為我院制劑，主要用于治療多類型白癜風(fēng)，療效顯著[2]。我院采用艾灸配合內(nèi)服活血祛風(fēng)顆粒治療白癜風(fēng)取得了滿意的療效。

　　目的：觀察艾灸配合內(nèi)服活血祛風(fēng)顆粒治療白癜風(fēng)的療效。方法：將186 例病例隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，研究組109 例艾灸配合內(nèi)服活血祛風(fēng)顆粒治療，對(duì)照組103 例單獨(dú)進(jìn)行艾灸治療。結(jié)果：研究組痊愈率為85.3％，總有效率為98.2％，對(duì)照組痊愈率為31.1％，總有效率為57.3％。研究組痊愈率、有效率均高于對(duì)照組，兩組療法的痊愈率、有效率比較均有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：艾灸配合內(nèi)服活血祛風(fēng)顆粒治療白癜風(fēng)療效顯著。

　　1 材料與方法1.1 一般資料選擇2014 年6 月～2014 年10 月期間我院門診就診的212 例穩(wěn)定期患者為研究對(duì)象，在征得患者同意的情況下按就診順序隨機(jī)分為兩組，其中研究組109 例，男61 例，女48 例，年齡10～51 歲，平均24.34 歲，病程1～16 年，平均病程4.39 年。對(duì)照組103 例，男52例，女51 例，年齡11～50 歲，平均25.15，病程1～18 年，平均病程4.75 年。

　　1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)①孕婦及小兒鹵門未閉合者；②精神疾病及嚴(yán)重心、肝、腎功能損傷患者；③2 周前曾接受其他治療白癜風(fēng)的外用制劑治療者；④懼灸者及過敏體質(zhì)。

　　1.3 治療方法1.3.1 研究組：艾灸配合內(nèi)服活血祛風(fēng)顆粒進(jìn)行治療。

　　1.3.1.1 活血祛風(fēng)顆粒魯藥制字Z20130004，口服，一次2袋（6g），一日3次。

　　1.3.1.2 艾灸艾灸療法是針灸學(xué)中的重要組成部分，具有溫經(jīng)散寒、行氣通絡(luò)、扶陽固脫、升陽舉陷等功效，可用于多種疾病的治療。艾灸療法有針、藥等療法所不可替代的獨(dú)特作用。《醫(yī)學(xué)入門》有：“凡病藥之不及，針之不到，必須灸之”，因此艾灸在臨床上具有廣泛應(yīng)用。

　　通過查閱大量的古典醫(yī)籍，我們發(fā)現(xiàn)早在1974 年長沙馬王堆出土的春秋戰(zhàn)國時(shí)期《五十二病方·白處》即有火灸治療本病的記載。

　　《備急千金要方》有“白癜風(fēng)，灸左右手中指節(jié)去延外宛中三壯”，即經(jīng)外奇穴“灸癜風(fēng)”的記載。此外，《千金翼方》、《針灸資生經(jīng)》等書中亦有艾灸治療白癜風(fēng)的載述。

　　取穴：白癜風(fēng)穴（中指末節(jié)指腹下緣正中指間關(guān)節(jié)橫紋稍上方）。

　　技法要點(diǎn)：施用無瘢痕直接灸，麥粒大艾炷，當(dāng)患者感到燙時(shí)即用力將余艾吹去或用器具將其壓滅。灸3壯，左右2穴，共6壯，每日1次，30次為一個(gè)療程，治療2個(gè)療程統(tǒng)計(jì)結(jié)果。

　　1.3.2 對(duì)照組：單純進(jìn)行艾灸治療。

　　1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)所有患者按全國中西醫(yī)結(jié)合皮膚病學(xué)會(huì)色素病學(xué)組制定的黃褐斑與白癜風(fēng)診療標(biāo)準(zhǔn)（2010 年版）進(jìn)行診斷和療效評(píng)價(jià)[3]。

　　1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法全部資料采用SPSS12.0 統(tǒng)計(jì)軟件分析。采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2 結(jié)果統(tǒng)計(jì)結(jié)果見表1。研究組治愈率85.3%，總有效率98.2%，對(duì)照組治愈率31.1%，總治愈率57.3%，2 組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

　　3 討論白癜風(fēng)是一種遺傳和免疫共同作用導(dǎo)致的色素脫失性皮膚病，現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)白癜風(fēng)患者體液和細(xì)胞免疫均有明顯異常，其更詳細(xì)的發(fā)病機(jī)制還不清除[4]，目前無特效治療方法[5]。對(duì)于這種頑固性疾病，中醫(yī)中藥有很大優(yōu)勢，我們采用艾灸配合內(nèi)服活血祛風(fēng)顆粒治療白癜風(fēng)，活血化瘀，補(bǔ)益肝腎，養(yǎng)血祛風(fēng)，溫經(jīng)散寒，促進(jìn)局部血液循環(huán)。

　　本觀察結(jié)果顯示，艾灸配合內(nèi)服活血祛風(fēng)顆粒治療白癜風(fēng)優(yōu)于單純艾灸治療者，提示內(nèi)服活血祛風(fēng)顆粒能活血通絡(luò)、養(yǎng)血祛風(fēng)，兼補(bǔ)肝腎之陰，提高機(jī)體免疫力；艾灸治療可溫經(jīng)散寒、行氣通絡(luò)。同時(shí)，多項(xiàng)研究證實(shí)艾灸可增加黑素細(xì)胞的增殖能力和黑素的合成[6-7]，對(duì)白癜風(fēng)具有治療作用。

　　綜上所述，艾灸配合內(nèi)服活血祛風(fēng)顆粒治療白癜風(fēng)治療效果好，簡單易操作，且無明顯不良反應(yīng)，有很好的臨床應(yīng)用前景。

　　參考來源：《世界復(fù)合醫(yī)學(xué)》2015年第3期；《艾灸配合活血祛風(fēng)顆粒治療白癜風(fēng)臨床分析》；成愛華 韓梅海 韓嫻 馬克

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