白癜風是一種色素脫失性、非傳染性但可遺傳的皮膚病。雖對人體生命健康一般不構成危害,但對忍衡的精神壓力很大,患者對治療要求迫切。現就我們近年來應用兩種不同療法治療的87例白癜風的治療效果對比報告如下。
資科與治療
一、一般資料:全部病例隨機分為兩組。治療組應用
驅蟲斑鳩菊肌注,復合維生素B內服,井行物理(照射紫外線或太陽)治療。共40例。男l7例。女23側。漢族37例,維吾爾族2例。回族1例。年齡范圍9-50歲。活動期34例,靜止期6 例。局限型8例,皮節型6 例。非皮節型26例。對照組除同治療組外 。井外涂蛋黃油膏。共47例。男18例。女29例,漢族33側.維吾爾族13例。回族1例。年齡范日4^-53歲。活動期31例,靜止期13例。局限型8例.皮節型9例.非皮節型30例。
二、治療方案:治療組肌注驅蟲斑鳩菊針劑每日1次。每次2-4ml。內服復合維生素B,每日3次,每次1片。1-2日理療1次。30天為一療粗,休藥3-5天。再行第2療祖。對照組除同于治療組外.加用蛋黃油膏外用,每日涂藥1-2次。也可在理療前先涂藥再理療。蛋黃油由下列中草藥組成:黑芝麻、白芥子、補骨腸、丁香等。
三、治療時限:每治療1個月為1療程。休藥3-5天。治療3個療程以上,判定效果。
四、療效標準:痊愈,白斑康復如正常皮膚.顯效,白斑康復面積超過50%。有效.白斑康復面積超過10%。無效與治療前相同。治療結果如下:
討 論
驅蟲斑鳩菊治療白癜風的可能機理。驅蟲斑鳩菊為一年生菊科草本植物,級測定含有K.Ca.Mn.Fe.Cu.Zn.As.Sb.Rb.Sr等多種.富含Ca, Sr等元素(白癜風患者缺乏的元素)。白癜風病人存在著免度異常而驅蟲斑鳩菊對細胞免疫功能影響不大,但有增強體液免疫功能,同時驅蟲斑鳩菊還可以促進黑素細胞增殖,提高酪氨酸酶活性。作者認為以上三方面可能為驅蟲斑鳩菊治療白癜風奠定了基礎。
復習近年來皮膠性病科核心期刊。白癜風的治療方法十分繁多,有中醫療法、中西醫結合療法、西醫療法、光療及光化學療法及自體表皮移植法等均收到一定或較好的效果。治療組及對照組無論顯效率及有效率方面經統計學處理均無顯著性差別如表1。作者又與流行并與本療法相仿(藥物加光療)的光化學療法進行對比.如表2.盡管在顯效率方面有差異。但在總有效率方面無顯著性差異。說明維藥驅蟲斑鴻菊是治療白殿風的有效藥物之一。在安全性方面.就我們多年來的臨床應用.除個別病例.因注射馭蟲斑鴻菊的注射方法欠妥或注射時間長.發生一過性皮下硬結外,未見到過任何系統反應。較之光化學療法可以說是更安全一些。
影響療效的判定因素的探討:療效與治療方法以及治療藥物有決定性關系,這是不言而喻的。但除此之外,我們認為尚受以下2個因素的影響,一是治療的標準,實際上存在著不一致,特別是治愈率方面.如是小片、早期、局限性白癜風,治愈的可能性較大.如本次治愈的7例白癜風患者中5例為局限型。大面積、病程較長成皮節型的白癜風,充全治愈不殘余任何白斑是很難的。這部分病例,有的判為座愈.有的判為顯效不統一。二是每個作者治療的白癜風病例,內部類型構成上可能不同。如治愈的總病例中,早期局限性的病例占的比較大.那么療效就高,反之如皮節型或大面積廣泛分布而且病程長的占的比例大,那么治療的效果就差。如本次治療的15例皮節型的白癜風.無一例治愈。與筆者早年在喀什地區治療的病例。結論是一致。皮節型用藥物或藥物加理療,是很難完全治愈的.
參考文獻
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