富米汀(鹽酸恩丹西酮注射液)

【富米汀適應(yīng)癥】
止吐藥。用于：①細胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐；②預(yù)防和治療手術(shù)后的惡性嘔吐。

【富米汀用法用量】
富米汀通過靜脈、肌肉注射給藥，劑量可以靈活掌握。
1．療所致嘔吐：用藥劑量和途徑應(yīng)視化療及放療所致的惡心、嘔吐嚴重程度而定。（1）成人：①對于高度催吐的化療藥引起的嘔吐：化療前15分鐘、化療后4小時、8小時各靜脈搏注射恩丹西酮注射液8mg，停止化療以后每8～12小時口服恩丹西酮片8mg，連用5天。②對催吐程度不太強的化療藥引起的嘔吐：化療前15分鐘靜脈注射恩丹西酮注射液8mg，以后每8～12小時口服恩丹西酮片8mg，連用5天。③對于放射治療引起的嘔吐：首劑須于放療前1～2小時口服片劑8mg，以后每8小時口服8mg，療程視放療的療程而定。④對于預(yù)防手術(shù)后的惡心嘔吐：在麻醉時同時靜輸注4mg。⑤對于高劑量順鉑可于化療前靜脈加注20mg地塞米松磷酸鈉，可加強樞復(fù)寧對高度催吐化療引致嘔吐的療效。（2）兒童：化療前靜脈注射以5mg／m2（體表面積）的劑量，12小時后再口服給藥；化療后應(yīng)持續(xù)口服給藥，連服5天。（3）老年患者：65歲以上患者的用藥療效及對藥物的耐受性與普通成年患者一樣，無須調(diào)整劑量、用藥次數(shù)或用藥途徑。
2．術(shù)后的惡心和嘔吐：（1）成人：對于預(yù)防手術(shù)后的惡心和嘔吐，應(yīng)在誘導(dǎo)麻醉的同時肌肉注射或緩慢靜脈注射富米汀4mg，對于已出現(xiàn)的術(shù)后惡心嘔吐，可肌肉注射或緩慢靜脈注射一劑4mg。（2）兒童：為了預(yù)防接受全身麻醉手術(shù)的兒童患者出現(xiàn)術(shù)后惡心和嘔吐，應(yīng)在誘導(dǎo)麻醉前、期間或之后用富米汀以0.1mg／kg的劑量或最大劑量4mg，緩慢靜脈注射。對于兒童患者已出現(xiàn)的術(shù)后惡心、嘔吐，可用富米汀0.1mg／kg或最大4mg的劑量緩慢靜脈注射。（3）老年患者：給藥劑量、途徑及時間間隔參照成人用法。

【富米汀注意事項】
對腎臟損害患者，無需調(diào)整劑量、用藥次數(shù)和用藥途徑。對肝功能損害患者，肝功能中度或嚴重損害患者體內(nèi)廓清富米汀的能力顯著下降，血清半衰期也顯著延長，因此，用藥劑量每日不應(yīng)超過8mg;腹部手術(shù)后不宜使用富米汀，以免掩蓋回腸或胃擴張癥狀;本注射液及盛有富米汀的安瓿或注射器不含防腐劑，只能在啟封后一次使用，任何剩余的溶液均應(yīng)棄去;對富米汀與聚氯乙烯輸液袋和聚氯乙烯給藥裝置作過相容性研究，認為用聚乙烯輸液袋或I型玻璃瓶，本藥亦有相當(dāng)?shù)姆�(wěn)定性。在聚丙二醇酯注射器中，以0.9％W/V氯化鈉或5％w/v葡萄糖稀釋的樞復(fù)寧稀釋液表現(xiàn)穩(wěn)定，故此認為在聚丙二醇酯注射器中，富米汀與其他相容性輸注液混合也是穩(wěn)定的;富米汀安瓿不能高壓消毒。

【富米汀禁忌】
對富米汀過敏者禁用。胃腸梗阻者忌用。

【富米汀性狀】
為澄清、無色液體。

【富米汀有效期】
24個月

【富米汀批準(zhǔn)文號】
國藥準(zhǔn)字H19980012

【富米汀生產(chǎn)企業(yè)】
常州蘭陵制藥有限公司