邊青(注射用頭孢他啶)

【邊青適應(yīng)癥】
用于敏感革蘭陰性桿菌所致的敗血癥、下呼吸道感染、腹腔和膽道感染、復(fù)雜性尿路感染和嚴(yán)重皮膚軟組織感染等。對于由多種耐藥革蘭陰性桿菌引起的免疫缺陷者感染、醫(yī)院內(nèi)感染以及革蘭陰性桿菌或銅綠假單胞菌所致中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染尤為適用。
【邊青用法用量】
靜脈注射或靜脈滴注。劑量依感染的嚴(yán)重程度、微生物敏感性及患者機體狀態(tài)而定。
成人：1.敗血癥、下呼吸道感染、膽道感染等，一日4～6g，分2～3次靜脈滴注或靜脈注射，療程10～14日。
2.泌尿系統(tǒng)感染和重度皮膚軟組織感染等，一日2～4g，分2次靜脈滴注或靜脈注射，療程7～14日。
3.對于某些危及生命的感染、嚴(yán)重銅綠假單胞菌感染和中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，可酌情增量至一日0.15～0.2g/kg，分3次靜脈滴注或靜脈注射。
兒童:2個月以上嬰幼兒常用劑量為一日30~100mg/kg，分2~3次靜脈滴注。對新生兒至2個月以上嬰幼兒臨床經(jīng)驗有限。
腎功能損害患者:因頭孢他啶主要經(jīng)腎臟排泄，對腎功能損害患者應(yīng)減量使用。可根據(jù)肌酐清除率來計算合適的給藥劑量。透析后患者應(yīng)重復(fù)適當(dāng)維持劑量。
配制方法：5ml注射用水加入0.5g裝瓶中或10ml注射用水加入1g或2g裝瓶中，使完全溶解后，于3~5分鐘靜脈緩慢推注。也可將上述溶解后的藥液（含1~2g）用5％葡萄糖或生理鹽水100ml稀釋后靜脈滴注20~30分鐘。
【邊青注意事項】
交叉過敏反應(yīng)：對一種頭孢菌素或頭霉素（cephamycin）過敏者對其他頭孢菌素或頭霉素也可能過敏。對青霉素類、青霉素衍生物或青霉胺過敏者也可能對頭孢菌素或頭霉素過敏。對青霉素過敏病人應(yīng)用頭孢菌素時發(fā)生過敏反應(yīng)者達5％~10％；如做過敏試驗,則對青霉素過敏病人對頭孢菌素過敏者達20％。
對青霉素過敏病人應(yīng)用邊青時,應(yīng)根據(jù)病人情況充分權(quán)衡利弊后決定,有青霉素過敏性休克或即刻反應(yīng)者，不宜再選用頭孢菌素類。
所有廣譜抗生素包括頭孢他啶都有可能導(dǎo)致偽膜性結(jié)腸炎。有胃腸道疾病史者，特別是潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎者應(yīng)慎用。
尚未證明邊青有腎毒性，但對腎功能明顯減退者應(yīng)用邊青時，需根據(jù)腎功能損害程度減量。
同其他抗生素一樣，長期使用邊青可導(dǎo)致非敏感菌過度生長。應(yīng)注意觀察二重感染的發(fā)生并采取相應(yīng)措施。
對重癥革蘭氏陽性球菌感染，邊青為非首選品種。
對診斷的干擾：應(yīng)用邊青的病人直接抗球蛋白（Coombs）試驗可出現(xiàn)陽性；邊青可使硫酸銅尿糖試驗呈假陽性；血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、堿性磷酸酶、血尿素氮和血清肌酐皆可升高。
以生理鹽水、5％葡萄糖注射液或乳酸鈉稀釋成的靜脈注射液（20mg/ml）在室溫存放不宜超過24小時。
在不同存放條件下，邊青粉末的顏色可變暗，但不影響其活性。
如溶解邊青含碳酸鈉的制劑時，可形成二氧化碳使瓶內(nèi)產(chǎn)生壓力，此時應(yīng)排氣。

【邊青禁忌】
對邊青或其它頭孢菌素類抗生素過敏者禁用。
【邊青性狀】
邊青為白色或類白色結(jié)晶性粉末。
【邊青有效期】
24個月。
【邊青批準(zhǔn)文號】
國藥準(zhǔn)字H20084431
【邊青生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱：山東魯抗醫(yī)藥股份有限公司