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呋塞米片適應癥】
用于各種類型的水腫,如充血性心力衰竭、
肝硬化、各種腎病所致的水腫,急性肺水腫等。多用于對其他利尿藥無效的嚴重水腫者,一般不宜常規使用。
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呋塞米片功能主治】
1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭﹑肝硬化﹑腎臟疾病(腎炎﹑腎病及各種原因所致的急﹑慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時,應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.
高血壓一般不作為治療原發性高血壓的首選藥物,但當噻嗪類藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時,本類藥物尤為適用。3.預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟血流灌注不足,例如失水﹑休克﹑中毒﹑麻醉意外以及循環功能不全等,在糾正血容量不足的同時及時應用,可減少急性腎小管壞死的機會。4.高鉀血癥及高鈣血癥。5.稀釋性低鈉血癥尤其是當血鈉濃度低于120mmol/L時。6.抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)。7.急性藥物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等。
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呋塞米片用法用量】1.成人(1)治療水腫性疾病。起始劑量為口服20~40mg(1-2片),每日1次,必要時6~8小時后追加20~40mg(1-2片),直至出現滿意利尿效果。最大劑量雖可達每日600mg(30片),但一般應控制在100mg(5片)以內,分2~3次服用。以防過度利尿和不良反應發生。部分患者劑量可減少至20~40mg(1-2片),隔日1次,或每周中連續服藥2~4日,每日20~40mg(1-2片)。(2)治療高血壓。起始每日40~80mg(2-4片),分2次服用,并酌情調整劑量。(3)治療高鈣血癥。每日口服8
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呋塞米片注意事項】
(1)交叉過敏。對磺胺藥和噻嗪類利尿藥過敏者,對本藥可能亦過敏。
(2)對診斷的干擾:可致血糖升高、尿糖陽性,尤其是
糖尿病或糖尿病前期患者,過度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時性升高。血Na+、Cl-、K+、Ca2XxX和Mg2XxX濃度下降。
(3)下列情況慎用:
①無尿或嚴重腎功能損害者,后者因需加大劑量,故用藥間隔時間應延長,以免出現耳毒性等副作用;
②糖尿病;
③高尿酸血癥或有
痛風病史者;
④嚴重肝功能損害者,因水電解質紊亂可誘發
肝昏迷;
⑤急性心肌梗死,過度利尿可促發休克;
⑥胰腺炎或有此病史者;
⑦有低鉀血癥傾向者,尤其是應用洋地黃類藥物或有室性心律失常者;
⑧
紅斑狼瘡,本藥可加重病情或誘發活動;⑨
前列腺肥大。
(4)隨訪檢查:①血電解質,尤其是合用洋地黃類藥物或皮質激素類藥物、肝腎功能損害者;②血壓,尤其是用于降壓,大劑量應用或用于老年人;③腎功能;④肝功能;⑤血糖;⑥血尿酸;⑦酸堿平衡情況;⑧聽力。
(5)藥物劑量應從最小有效劑量開始,然后根據利尿反應調整劑量,以減少水、電解質紊亂等副作用的發生。
(6)存在低鉀血癥或低鉀血癥傾向時,應注意補充鉀鹽。
(7)與降壓藥合用時,后者劑量應酌情調整。
(8)少尿或無尿患者應用最大劑量后24小時仍無效時應停藥。
(9)運動員慎用。
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呋塞米片禁忌】
尚不明確。【
呋塞米片性狀】
呋塞米片為白色片。
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呋塞米片有效期】
二年
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呋塞米片批準文號】
國藥準字H31021074