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安拿芬尼適應癥】各種病因和癥狀表現的抑郁狀態:內源性、反應性、神經癥性、器質性、隱匿性及更年期性
抑郁癥。與
精神分裂癥和人格障礙伴隨的抑郁。由于早老、神經癥性及精神病性的抑郁性心理障礙,包括其相應的軀體表現。強迫綜合征,恐怖癥和驚恐發作,伴有發作性睡病的猝倒癥,慢性疼痛狀態、夜間遺尿(5歲以上,且首先排除可能的器質性病因)。【
安拿芬尼用法用量】原則上先使用最小劑量,然后慎重地逐漸增加劑量,特別是對老年及青少年患者。抑郁癥、
強迫癥和恐怖癥治療初期:25mg/次,每日2-3次,以后的劑量視患者對藥物的耐受性逐漸增加,在治療第1周,每隔2-3天增加25mg,直至100-150mg/日;病情嚴重時,最大劑量可增加到250mg/日。一旦病情顯著改善,則應將劑量調整到維持量,即平均50-100mg/日。驚恐發作、曠野恐怖初期服用10mg/日,可與苯二氮類藥物合用,根據患者對藥物的耐受程度來增加劑量以達理想療效。同時撤用苯二氮類藥物。每日所需量差距很大,從25-100mg不等,如病情需要,可增至150mg/日,治療應至少持續6個月,在此期間可逐漸減少維持量。發作性睡病猝倒癥25-75mg/日。慢性疼痛狀態10-150mg/日。老年患者初始劑量為10mg/日,10日內逐步增加劑量到30-50mg/日,以后維持此量直到治療結束。兒童初始用10mg/日,在10日內,14歲以上的兒童增至50mg/日或更多;8-14歲兒童用量增至20-50mg/日;5-7歲兒童增至20mg/日。夜間遺尿(限于5歲及5歲以上兒童)初期劑量:12歲以上兒童25-75mg/日;9-12歲兒童25-50mg/日;5-8歲兒童20-30mg/日。在用藥1周內無充分療效時,應給予更高劑量。晚飯后一次性給藥,但對入睡不久便遺尿的兒童要預先(下午4時)給予部分劑量。獲得預期療效后,應逐漸減少維持量,并繼續治療1-3個月。【
安拿芬尼注意事項】以下疾病患者慎用:心血管功能不全,房室傳導阻滯,心律不齊。窄角型
青光眼。由排尿受阻引起的排尿障礙(例如前列腺疾病患者)。低驚厥閾(如各種病因引起的腦損害
癲癇、酒精中毒等)。嚴重的肝、腎疾患。腎上腺髓質
腫瘤(黑色素細胞瘤、神經母細胞瘤)。甲狀腺機能亢進或用甲狀腺制劑合并治療的患者,老年人。長期接受三環類抗抑郁藥治療時應進行肝、腎功能監測。有雙向情感障礙的患者,可能會由抑郁轉向輕躁狂或躁狂。對于有自殺危險的患者,治療期間應嚴加監控。本藥可影響駕駛和操作機器的能力。【
安拿芬尼性狀】本藥為淺黃色圓形雙凸面糖衣片,除去糖衣后呈白色。化學名為3-氯-5-[3-(二甲氨基)丙基]-10,11-二氫-5H-二苯[b,f]-氮雜鹽酸鹽。【
安拿芬尼禁忌癥】嚴禁與MAO(單胺氧化酶)抑制劑合用。心肌梗塞急性發作期,對二苯氮類三環抗抑郁藥過敏者禁用。