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舒利迭適應癥】
以聯合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:接受有效維持劑量的長效β-激動劑和吸入型皮質激素治療的患者;目前使用吸入型皮質激素治療但仍有癥狀的患者;接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質激素的患者。
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舒利迭用法用量】舒利迭只供經口吸入使用。
應該讓患者認識到此藥物必須每天使用才能獲得理想受益,即使無癥狀時也應如此。
醫生應該定期對患者進行再次評估,以使患者接受的藥物劑量維持在最佳劑量,并且只有在醫生的建議下才能改變。應將藥物劑量逐漸調整至能有效控制癥狀的最小維持劑量。當復合制劑的最低劑量已能維持癥狀控制時,下一步治療可以考慮單獨使用吸入糖皮質激素。作為一種選擇,對于需要長效β受體激動劑的患者,如果醫生認為可以控制病情,舒利迭可逐漸減量至每日使用1次。在每日1次用藥情況下,對于經常在夜間出現癥狀的患者,應在晚上吸入
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舒利迭注意事項】
對可逆性阻塞性氣道疾病的處理應常規遵循階梯方案,并應在臨床通過肺功能試驗監測病人的反應。
本藥不適用于急性癥狀的緩解,而應使用快速短效的支氣管擴張劑(如沙丁胺醇)。應建議病人隨時攜帶能夠快速緩解癥狀的藥物。
如增加使用短效支氣管擴張劑來緩解哮喘癥狀,提示對哮喘控制的尚不滿意。
哮喘控制的突發性和進行性惡化有可能危及生命,醫生應對病人進行復查,并應考慮是否增加皮質激素治療。同樣,當本藥以當前劑量不足以控制可逆性阻塞性氣道疾病時,也應復查。
同時應考慮其他的皮質激素療法,如有感染還應加用抗生素。
不可突然中斷本藥的治療。
與所有吸入型皮質激素藥物一樣,活動期或靜止期肺結核的病人慎用。
甲狀腺機能亢進的病人慎用。
任何吸入型皮質激素都有可能引起全身反應,特別是長期大劑量使用,但其出現與口服皮質激素相比要少得多。可能出現的全身作用包括腎上腺抑制、兒童和青少年發育延遲、骨礦物密度降低、
白內障和
青光眼。因此將吸入型皮質激素的劑量調整至可維持有效控制的最小劑量是很重要的。
建議長期接受吸入型皮質激素治療的兒童定期檢查身高。
個別患者對吸入型皮質激素的反應比其他多數患者敏感。
由于存在腎上腺反應不足的可能,患者在由口服皮質激素轉為吸入皮質激素時,應特別謹慎,并定期監測腎上腺皮質功能。全身性治療應在開始使用吸入皮質激素的同時,逐步撤銷。并鼓勵患者建立一皮質激素警告卡,指明在緊急的時候可能需要的附加治療。
在應激狀態和可能會引起緊張的擇期治療期間,應考慮腎上腺功能損害的可能性,并選擇適量的糖皮質激素治療。
在極個別的情況下,吸入皮質激素可能暴露出潛在的嗜酸性細胞疾病(如ChurgStrauss綜合征)。這些癥狀通常與減低或中止口服皮質激素的治療相關。但并沒有建立直接的因果關系。
尚無關于本藥對駕車和操作機器影響的專門研究,但這兩種藥的藥理學均未提示會有任何影響。
運動員慎用。
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舒利迭禁忌】
對舒利迭中任何成份有過敏史者禁用。舒利迭中含乳糖,對乳糖及牛奶過敏的病人禁用舒利迭。
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舒利迭性狀】
舒利迭為白色或類白色的微粉,密封在鋁箔條內。該鋁箔條纏繞在一模制的塑料裝置中,這種給藥裝置稱為準納器。病人通過準納器吸嘴吸入藥物。
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舒利迭有效期】
24個月。
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舒利迭批準文號】
進口藥品注冊證號:H20150324
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舒利迭生產企業】
企業名稱:GlaxoWellcomeProduction
地址:ZoneIndustriellen°2,23rueLavoisier,27000Evreux,France