久保平(硝苯地平緩釋片(III))

【久保平適應癥】
1、高血壓
2、冠心病
慢性穩定型心絞痛(勞累性心絞痛)
【久保平用法用量】
治療時應盡可能按個體情況用藥。依據患者的臨床情況，給予不同的基礎用藥劑量。肝功能損傷患者應仔細監控，嚴重病例應減少用藥劑量。
通常治療的初始劑量為每日30mg。
除非特殊醫囑，成年人推薦下列劑量：
一次一片（30mg），一日一次，必要時可以增加至60mg。一日一次。
療程：用藥時間應由醫生決定。
用藥方法：通常整片藥片用少量液體吞服，服藥時間不受就餐時間的限制。
【久保平注意事項】
1.對于心力衰竭及嚴重主動脈瓣狹窄的患者，當血壓很低時（收縮壓<90mmHg的嚴重低血壓），服用久保平，應十分慎重。
2.久保平有不可變形的物質，因此胃腸道嚴重狹窄的患者使用久保平時應慎重，因為有可能發生梗阻的癥狀。胃結石的發生非常罕見，如有發生則可能需要手術治療。
3.曾有個案報道，無胃腸道疾患的患者，出現梗阻癥狀。
4.有KOCK小囊的患者（直腸結腸切除后作回腸造口）不能使用久保平。
5.行X線鋇餐造影時，久保平可引起假陽性結果（因充盈缺損，而被誤認為息肉）。
6.肝功能損害患者用藥須嚴格監測，病情嚴重時應減少劑量。
7.硝苯地平通過細胞色素P4503A4系統代謝消除。因此對胞色素P4503A4系統有抑制或誘導作用的藥物可能改變硝苯地平的首過效應或清除率（詳見藥物相互作用）。因此細胞色素P4503A4系統的弱效至中效抑制劑可能使硝苯地平的血漿濃度增加，例如：
-大環內酯類抗生素（例如紅霉素）
-抗-HIV蛋白酶抑制劑（例如利托那韋）
-吡咯類抗真菌藥（例如酮康唑）
-抗抑郁藥奈法唑酮和氟西汀
-奎奴普丁/達福普汀
-丙戊酸
-西咪替丁
硝苯地平與上述藥物聯合應用時，應監測血壓，如有必要，應考慮減少硝苯地平的服用劑量。
8.對駕駛及操作機器能力的影響：對藥物反應因人而異，因此有可能影響駕駛及操作機器的能力，這種作用在治療初期、更換藥物及飲酒時尤其明顯。
9.久保平有不可吸收的外殼，這樣可使藥品緩慢釋放進入人體內吸收。當這一過程結束時，完整的空藥片可在糞便中發現。
10.久保平含有光敏性的活性成分，因此久保平應避光保存。藥片應防潮，從雙鋁板中取出后應立即服用。
【久保平禁忌】
1.久保平禁用于已知對硝苯地平或久保平中任何成份過敏者。
2.硝苯地平禁用于心源性休克。
3.由于酶誘導作用，與利福平合用時，硝苯地平達不到有效的血藥濃度。因而不得與利福平合用。
4.硝苯地平禁用于懷孕20周內和哺乳期婦女。
【久保平性狀】
久保平為玫瑰紅色薄膜衣片，片芯為黃紅色雙層片。
【久保平有效期】24個月。
注意有效期后不能再服用久保平。
【久保平批準文號】國藥準字H20103238
【久保平生產企業】北京紅林制藥有限公司