- 藥品名稱: 凱特瑞
- 藥品通用名: 格拉司瓊注射液
- 凱特瑞規格:3mg/3ml*5支
- 凱特瑞單位:盒
- 凱特瑞價格
- 會員價格:
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格拉司瓊(凱特瑞)說明書如下:
【
凱特瑞藥品名稱】
通用名:鹽酸格拉司瓊注射液
商品名:凱特瑞
英文名:
GranisetronHydrochlorideInjection
漢語拼音:YansuanGelasiqiongZhusheye
【
凱特瑞成份】
鹽酸格拉司瓊。
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凱特瑞性狀】
凱特瑞為無色澄明液體。
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凱特瑞藥理毒理】
格拉司瓊具有止吐作用,是一種強效、高選擇性的5-羥色胺3(5-HT3)受體拮抗劑。
凱特瑞二年致癌性研究顯示:在給予雌、雄小鼠及大鼠50毫克/公斤體重(大鼠在第59周時劑量降至25毫克/公斤體重/日),發現肝細胞癌/腺瘤發生率升高。雄性大鼠按5毫克/公斤體重給藥肝細胞癌發生率仍有升高。大、小鼠在低劑量組(1毫克/公斤體重)則沒有觀察到與藥物相關的肝細胞癌發生。
體內、外試驗顯示凱特瑞對哺乳細胞無基因毒性。
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凱特瑞藥代動力學】
吸收:雖然格拉司瓊的口服生物利用度因首過效應下降至為60%,但它口服吸收迅速、完全,且不受食物影響。
分布:凱特瑞在體內分布廣泛,其平均分布容積約為3升/公斤;血漿蛋白結合率約為65%。
代謝:藥物在體內轉化途徑包括N-去烷基化及芳香環氧化后再被結合。
清除:主要通過在肝臟代謝而清除藥物。12%的原形藥物及47%代謝產物從尿中排出,其余以代謝物的形式從糞便排出。血漿平均半衰期約為9小時,但個體差異較大。
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凱特瑞適應癥】
凱特瑞適用于預防或治療因化療引起的惡心和嘔吐,預防和治療術后惡心和嘔吐。
【
凱特瑞用法用量】
化療:凱特瑞僅用于靜脈給藥。
成人:將凱特瑞3mg用注射液稀釋至15ml作靜脈推注,時間不少于30秒,或用20~50ml注射液稀釋后作靜脈點滴,時間不少于5分鐘。
預防:臨床試驗證明,大部分患者一次使用凱特瑞3mg,可在24小時內預防惡心和嘔吐的發生。24小時內最多允許2次追加給藥,每次3mg。曾有患者在1個療程內連續使用凱特瑞5天,每天3mg。應用凱特瑞預防惡心和嘔吐需在化療開始前使用。
治療:凱特瑞治療用量與預防用量相同,追加給藥間隔應至少10分鐘。
每日最大用量:24小時內可最多給藥3次,每次3mg,即每日最大用量應不超過9mg。
與地塞米松合用,可以提高凱特瑞的療效。
兒童
預防:單劑量靜脈給藥,按40微克/公斤體重(最大用量為3mg)的用量,用10~30ml注射液將凱特瑞稀釋,注射時間應不少于5分鐘。給藥應在化療前完成。
治療:治療用量與預防用量相同。
24小時內可追加給藥一次,按40微克/公斤體重(最大用量3mg)的用量,兩次給藥間隔應大于10分鐘。
肝腎功能不全者:對肝腎功能不全的患者無特別禁忌。
用法
成人:制備3mg劑量,從安瓿中抽取3ml的液體,用0.9%的注射用生理鹽水稀釋至15ml用于靜脈推注,或將其稀釋于20~50ml的下列溶液中用于靜脈點滴:0.9%注射用生理鹽水;0.18%的氯化鈉與4%注射用葡萄糖的混合液;5%注射用葡萄糖;Hartmanns注射液;注射用乳酸鈉溶液;或10%注射用甘露醇。其他溶液不能用來配制。
兒童:按40微克/公斤的用量抽取安瓿內適當體積的液體,隨后用注射液(同成人)稀釋至總體積10~30ml。
手術后惡心和嘔吐
成人
預防:單次給藥,取凱特瑞1mg稀釋至5ml,靜脈緩推(至少30秒)。給藥需在麻醉誘導前完成。
治療:治療術后惡心和嘔吐,單次給藥,將1mg凱特瑞稀釋至5ml,靜脈緩推(至少30秒)。
最大用量及療程:每日兩次,每次1mg。
用法
成人:制備1mg的劑量,從安瓿內抽取1ml的液體,用0.9%生理鹽水注射液稀釋至5ml,不能用其他溶液配制。
兒童:目前尚無用凱特瑞預防及治療兒童術后惡心、嘔吐的臨床經驗,因此兒童術后惡心和嘔吐不推薦使用凱特瑞。
腎功能不全者:用法同成人。
肝功能不全者:用法同成人。
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凱特瑞不良反應】
人體研究顯示,凱特瑞具有良好的耐受性。與其它同類藥物一樣,常見的不良反應僅為頭痛和便秘,但多數為輕至中度。偶有過敏反應,個別較重(如過敏性休克)。其它過敏反應還包括出現輕微皮疹,臨床試驗中還發現肝轉氨酶一過性升高,但仍在正常范圍。
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凱特瑞禁忌】
對格拉司瓊或有關物質過敏者禁用。
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凱特瑞注意事項】
凱特瑞可能減少大腸蠕動,患者若有亞急性腸梗阻,用凱特瑞時應嚴密觀察。
人體研究尚未發現凱特瑞對神經警覺有影響。
更重要的是,凱特瑞不能在溶液中與其他藥物混合。預防用凱特瑞應在化療前或麻醉誘導前給藥。
【
凱特瑞孕婦及哺乳期婦女用藥】
動物實驗表明凱特瑞沒有致畸作用,但目前尚無妊娠婦女用藥經驗。除非臨床需要,否則孕婦禁用。目前尚缺乏凱特瑞從乳汁中分泌的資料。故哺乳期婦女接受凱特瑞治療時應停止哺乳。
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凱特瑞兒童用藥】
參見“用法用量”。
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凱特瑞老年用藥】
無特殊禁忌。
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凱特瑞藥物相互作用】
對健康受試者研究表明,凱特瑞與西咪替丁或氯羥安定間沒有明顯的藥物相互作用。臨床研究中亦未觀察到明顯的藥物相互作用。
對已麻醉患者雖未進行特殊的藥物相互作用的研究,但常規劑量下凱特瑞與麻醉劑或與止痛劑合用是安全的。此外,對體外人微粒體研究表明凱特瑞對細胞色素P450的亞型3A4(參與一些主要的麻醉止痛藥物的代謝)的作用沒有影響。
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凱特瑞藥物過量】
對于凱特瑞中毒尚無特殊解毒藥,過量時需對癥治療。曾有報道一病人接受過30mg凱特瑞靜脈治療,患者除輕微頭痛外并未觀察到其它后遺癥癥狀。
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凱特瑞規格】
3mg/3ml(以C18H24N4O計)
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凱特瑞貯藏】
安瓿應避光貯存于30℃以下,不能冷凍。
靜脈用凱特瑞最好現用現配。配置好的藥液(見用法與用量)或安瓿打開后的藥液應于室溫下、避光保存,保質期為24小時,24小時后不能再用。配置好的靜脈用凱特瑞必須無菌保存。藥品應放在小孩接觸不到處。
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凱特瑞包裝】
1支/盒,5支/盒
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凱特瑞有效期】
3年
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凱特瑞批準文號】
注冊證號X19990300
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凱特瑞生產企業】
SmithKlineBeechamPharmaceuticals
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