- 藥品名稱: 思他寧
- 藥品通用名: 注射用生長抑素
- 思他寧規格:3mg*1安瓿
- 思他寧單位:盒
- 思他寧價格
- 會員價格:
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生長抑素(思他寧)說明書如下:
【
思他寧藥品名稱】
通用名:注射用生長抑素
英文名:Somatostatin for Injection
漢語拼音:Zhusheyong Shenzhangyisu
【
思他寧成份】
思他寧主要成份為生長抑素,為人工合成的環狀十四肽。
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思他寧性狀】
思他寧為白色疏松塊狀物或粉末。
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思他寧規格】
3毫克/支
【
思他寧藥理毒理】
生長抑素是人工合成的環狀十四氨基酸肽,其與天然生長抑素在化學結構和作用機理上完全相同。生理性生長抑素主要存在于丘腦下部和胃腸道。通過靜脈注射生長抑素可抑制生長激素、甲狀腺刺激激素、胰島素和胰高血糖素的分泌,并抑制胃酸的分泌。它還影響胃腸道的吸收、動力、內臟血流和營養功能。生長抑素可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌,從而治療上消化道出血,可以明顯減少內臟器官的血流量,而又不引起體循環動脈血壓的顯著變化,因而在治療食道靜脈曲張出血方面有一定的臨床價值。生長抑素可減少胰腺的內分泌和外分泌,用以預防和治療胰腺外科手術后并發癥。生長抑素還可以抑制胰高血糖素的分泌,從而有效地治療
糖尿病酮癥酸中毒。
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思他寧藥代動力學】
健康人內源性生長抑素在血漿中的濃度很低,一般在175ng/L以下。在靜脈注射給藥后,生長抑素顯示出非常短的血漿半衰期,依據放射性免疫測定結果,其半衰期一般大約在1.1分鐘至3分鐘之間;對于肝臟病人,其半衰期在1.2分鐘至4.8分鐘之間;對于慢性腎衰病人,其半衰期大約在2.6分鐘至4.9分鐘之間。以每小時75µg的速度靜脈滴注生長抑素之后,在15分鐘內濃度達峰為1250ng/L,代謝清除率為每分鐘1L,半衰期為2.7分鐘左右。靜脈注射2µg的125Ⅰ甲狀腺素生長抑素之后,4小時后40%經尿排出,24小時后排泄70%。生長抑素在肝臟中通過肽鏈內切酶和氨基肽酶裂解分子中的N-末端和環化部分,迅速在肝內代謝。
【
思他寧適應癥】
思他寧主要用于:
1.嚴重急性食道靜脈曲張出血;
2.嚴重急性胃或十二指腸潰瘍出血,或并發急性糜爛性胃炎或出血性胃炎;
3.胰腺外科術后并發癥的預防和治療;
4.胰、膽和腸瘺的輔助治療;
5.糖尿病酮癥酸中毒的輔助治療。
【
思他寧用法用量】
靜脈給藥(靜脈注射或靜脈滴注)。通過慢速沖擊注射(3~5分鐘)0.25mg或以每小時0.25mg的速度連續滴注給藥(一般是每小時每公斤體重用藥量為0.0035mg)。臨使用前,每支凍干劑用1ml生理鹽水溶液溶解。對于連續滴注給藥,須用思他寧3mg配備夠使用12小時的藥液(溶劑既可為生理鹽水或5%的葡萄糖溶液),輸液量調節在每小時0.25mg。
1.嚴重急性上消化道出血包括食道靜脈曲張出血的治療:首先緩慢靜脈推注0.25mg(用1ml生理鹽水配制)作為負荷量,而后立即進行以每小時0.25mg的速度持續靜脈滴注給藥。當兩次輸液給藥間隔大于3~5分鐘的情況下,應重新靜脈注射0.25mg,以確保給藥的連續性。當出血停止后(一般在12~24小時內),繼續用藥48~72小時,以防再次出血。通常的治療時間是120小時。
2.胰瘺、膽瘺、腸瘺的輔助治療:以每小時0.25mg的速度靜脈連續滴注,直到瘺管閉合(2~20天),這種治療可以用作全胃腸外營養的輔助措施。當瘺管閉合后,應繼續給藥1~3天,而后逐漸停藥,以防反跳作用。
3.胰腺外科手術后并發癥的治療:在手術開始時,以每小時0.25mg的速度靜脈滴注,術后持續靜滴5天。
4.糖尿病酮癥酸中毒的輔助治療:以每小時0.1~0.5mg的速度靜脈點滴,作為胰島素治療(10單位沖擊后每小時1~4.8單位靜滴)的輔助措施,在4小時內可以使血糖恢復正常,在3小時之內緩解酮癥酸中毒。
【
思他寧不良反應】
少數病例用藥后出現惡心、眩暈、面部潮紅。當注射速度超過每分鐘0.05mg時,病人會發生惡心和嘔吐現象。
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思他寧禁忌】
對思他寧過敏者禁用。
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思他寧注意事項】
⑴由于思他寧抑制胰島素及胰高血糖素的分泌,在治療初期會導致血糖水平短暫的下降;
⑵胰島素依賴型糖尿病患者使用思他寧后,每隔3~4小時應測試1次血糖濃度,同時給藥中,盡可能避免使用葡萄糖。必要的情況下應使用胰島素。
⑶在連續給藥的過程中,應不間斷的輸入,換藥間隔最好不超過3分鐘。有可能時,可通過輸液泵給藥。
⑷思他寧必須在醫生指導下使用。
【
思他寧孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦及哺乳期婦女禁用。
【
思他寧兒童用藥】
兒童使用思他寧的安全性資料尚未建立。
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思他寧老年用藥】
老年患者使用思他寧的安全性資料尚未建立。
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思他寧藥物相互作用】
思他寧可延長環己烯巴比妥導致的睡眠時間,而且加劇戊烯四唑的作用,所以不應與這類藥物或產生同樣作用的藥物同時使用。由于生長抑素與其它藥物的相互作用未建立,所以建議應單獨給藥。
【
思他寧藥物過量】
目前尚未發現有由于過量所致嚴重毒性反應的報道。
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思他寧規格】
3毫克/支
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思他寧貯藏】
密封。
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思他寧包裝】
1瓶/盒
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思他寧有效期】
24個月
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思他寧批準文號】
進口藥品注冊證號X19990113
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思他寧生產企業】
企業名稱:Laboratoires Serono SA Z.I.Del Ouriettaz
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