- 藥品名稱: 人血白蛋白
- 藥品通用名: 人血白蛋白
- 人血白蛋白規(guī)格:10g(20%,50ml)/瓶
- 人血白蛋白單位:盒
- 人血白蛋白價(jià)格
- 會員價(jià)格:
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人血白蛋白說明書如下:
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人血白蛋白藥品名稱】
通用名稱:人血白蛋白英文名稱:HumanAlbumin漢語拼音:RenxueBaidanbai
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人血白蛋白成份】
20%人血白蛋白溶液中含有:10g總蛋白質(zhì),其中至少96.0%為人血白蛋白。
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人血白蛋白性狀】
應(yīng)為略粘稠,近無色、黃色、琥珀色或綠色至綠色澄明液體,不應(yīng)出現(xiàn)渾濁。
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人血白蛋白適應(yīng)癥】
人血白蛋白未在中國開展臨床試驗(yàn),以下內(nèi)容譯自國外批準(zhǔn)的說明書。當(dāng)確證為血容量缺乏,并且適用于使用膠體時(shí),可用人血白蛋白進(jìn)行循環(huán)血容量的恢復(fù)和維護(hù)。選用白蛋白而不選用人造膠體,應(yīng)基于正式的推薦,針對患者個(gè)體的臨床情況決定。
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人血白蛋白規(guī)格】
10g(25%,50ml)/瓶。濃度為20%人血白蛋白,裝量為50ml
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人血白蛋白用法用量】
應(yīng)依據(jù)患者的個(gè)體需求來決定使用的白蛋白濃度、劑量和滴注速率。劑量劑量大小取決于患者的體重、外傷或疾病的嚴(yán)重性、持續(xù)流失速度和蛋白質(zhì)的損失情況。測定循環(huán)容量的足夠程度,以及使用非血漿白蛋白的水平確定所需劑量。如果使用人血白蛋白,應(yīng)對血液動力過程進(jìn)行有規(guī)律的監(jiān)測,其中包括:●動脈壓和脈率●中心靜脈壓●肺動脈楔壓●尿排出量●電解質(zhì)●血細(xì)胞/血紅蛋白比容用藥方法人血白蛋白不可與其它藥品混合,包括血液和血液組分。人血白蛋白可直接通過靜脈注射的方法給藥,或者用等滲溶液(例:5%葡萄糖或0.9%氯化鈉)稀釋后給藥。滴注速率應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況和指征進(jìn)行調(diào)節(jié)。在血漿置換中,滴注速率應(yīng)與移出速率一致。處置和其它處理的注意事項(xiàng)溶液可直接通過靜脈注射的方法給藥,或者也可在等滲溶液中稀釋(例:5%葡萄糖或0.9%氯化鈉)。白蛋白溶液不能用注射用水來稀釋,因?yàn)榭赡芤鸾邮苷叩娜苎U埼鹗褂没鞚岬幕蛴谐恋淼娜芤海@可能表明蛋白質(zhì)是不穩(wěn)定的,或溶液已受污染。藥瓶一旦開啟,要立刻輸注。任何未使用的藥品應(yīng)按照當(dāng)?shù)匾筮M(jìn)行處理。
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人血白蛋白不良反應(yīng)】
偶見皮膚潮紅,蕁麻疹,發(fā)熱,惡心等輕微癥狀。這些癥狀一般在滴注速率降低或停止注射后迅速消失,極少情況下,可能發(fā)生休克。若出現(xiàn)該嚴(yán)重癥狀,應(yīng)停止注射,并進(jìn)行適當(dāng)治療。因此也可視為20%人血白蛋白的不良反應(yīng)。
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人血白蛋白禁忌】
1、對人血白蛋白中任何成份有過敏反應(yīng)史者。
2、嚴(yán)重貧血或患有心力衰竭的患者。
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人血白蛋白注意事項(xiàng)】
人血白蛋白不可用滅菌注射用水稀釋,因滅菌注射用水可引起接受者溶血。存在由于不當(dāng)使用滅菌注射用水作為20%或更高濃度人血白蛋白溶液稀釋劑,而導(dǎo)致潛在的致命性溶血和急性腎功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。
對于血容量增加及其并發(fā)結(jié)果或者血液稀釋時(shí)可能引起特殊危險(xiǎn)的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用白蛋白,例如有以下情況的患者:
●失代償性心功能不全
●高血壓
●食管靜脈曲張
●肺水腫
●出血體質(zhì)
●嚴(yán)重貧血
●腎性無尿和腎后性無尿
在對有外傷腦損傷的臨床患者的因果追蹤研究中,含有白蛋白的流動復(fù)蘇術(shù)與死亡率的聯(lián)系高于含有鹽水的復(fù)蘇術(shù)。但觀察到的關(guān)于死亡率的差異的潛在機(jī)理還不明確,建議有嚴(yán)重外傷腦損傷的患者謹(jǐn)慎使用白蛋白。
200g/1或250g/的人血白蛋白的膠體滲透性約為血漿的四倍或者五倍。因此,當(dāng)注射濃白蛋白時(shí),必須確保患者水合適當(dāng).應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測患者避免出現(xiàn)超負(fù)荷循環(huán)和過度水合現(xiàn)象。
相較于40~50g/1人血白蛋白溶液,200~250g1人血白蛋白的電解質(zhì)相對較低。當(dāng)注射白蛋白時(shí),應(yīng)監(jiān)測患者的電解質(zhì)情況(見[用法用量]),并采取適當(dāng)?shù)拇胧﹣砘謴?fù)或維持電解質(zhì)平衡。
白蛋白溶液不可使用注射用水稀釋,因?yàn)榭赡芤鸾邮苷叩娜苎?br/>若替換劑量相當(dāng)大,控制凝血作用和血細(xì)胞比容是必要的。應(yīng)同時(shí)確保有足夠的其它血液成分的替換(凝血因子,電解質(zhì),血小板和紅細(xì)胞).
若劑量和滴注速率不適應(yīng)患者的血液福環(huán)情況,可能發(fā)生血容量增加。若初期臨床出現(xiàn)心血管超負(fù)荷(頭痛,呼吸困難,頸靜脈充血),或血壓增高,靜脈壓升高和肺水腫的現(xiàn)象,應(yīng)立即停止注射藥品,
本藥物中,每瓶50ml白蛋白洛液含有7.2~8mmol鈉離子,患者必須酌情控制鈉的攝人。
對使用由人體血液或血漿制得的藥品,應(yīng)進(jìn)行防止感染的標(biāo)準(zhǔn)剝定,包括:對捐贈者的選擇,個(gè)別捐獻(xiàn)和血漿庫的感染特殊市場標(biāo)記物的感染血漿庫的篩選,和對失活滅活除去病毒包裹體的有效生產(chǎn)步驟的監(jiān)控等。盡管如此,當(dāng)使用從人體血液或血漿中制備而得的藥品時(shí),仍不能完全排除傳播感染性介質(zhì)的可能性。這也同樣適用于未知或新出現(xiàn)的病毒和其它的病原體。
強(qiáng)烈建議每次使用20%人血白蛋白時(shí),記錄產(chǎn)品的名字和批次,以保持患者與藥品批次間的關(guān)聯(lián)性。
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人血白蛋白孕婦及哺乳期婦女用藥】
在臨床對照試驗(yàn)中,沒有確立20%人血白蛋白用于妊娠時(shí)的安全性。沒有用20%人血白蛋白對動物生殖試驗(yàn)進(jìn)行研究。
孕婦及哺乳期婦女用藥應(yīng)權(quán)衡利弊。
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人血白蛋白兒童用藥】
應(yīng)考慮到不同年齡的兒童不斷變化的血漿容量。關(guān)于兒童對20%人血白蛋白的用藥的數(shù)據(jù)有限:因此,人血白蛋白應(yīng)只用于好處明顯優(yōu)于潛在危險(xiǎn)的個(gè)體患者中。白蛋白用于小兒患者的安全性尚未確立。
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人血白蛋白老年用藥】
請參考其它項(xiàng)下內(nèi)容。
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人血白蛋白藥物相互作用】
白蛋白容液不得與蛋白質(zhì)水解產(chǎn)物或含有乙醇的溶液混合以防止蛋白產(chǎn)生沉淀。
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人血白蛋白藥物過量】
若劑量和漓注速率過高,可能發(fā)生血容量增加。若初期臨床出現(xiàn)心血管超負(fù)荷(頭痛,呼吸困難,頸靜脈充血),或血壓增高,靜脈壓升高和肺水腫的現(xiàn)象,應(yīng)立即停止注射藥品,且應(yīng)密切監(jiān)測患者的血液動力參數(shù)。
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人血白蛋白藥理學(xué)和毒理學(xué)】
藥效學(xué):
藥物治療組:替化血和血漿蛋白質(zhì)部分
ATC碼:B05AA01
人血白蛋白;在數(shù)量上超過血漿中總蛋白質(zhì)數(shù)量的一半,表明約10%為肝合成的活性蛋白質(zhì)。
物理化學(xué)數(shù)據(jù):
200或250g/l的人血白蛋白有相應(yīng)的高度腫脹效應(yīng)。
白蛋白的最重要的生理學(xué)作用源于其對血液滲透壓和輸運(yùn)功能的作用。白蛋白穩(wěn)定了循環(huán)血容量.是荷爾紫,酶,藥品和毒素的載體。
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人血白蛋白藥代動力學(xué)】
正常情況下,總的可交換白蛋白容量為4~5g/kg體重,其中,40~45%在血管內(nèi),55-60%在血管外。毛細(xì)血管通透性增加將改變白蛋白動力學(xué),在諸如重度燒傷或感染性休克情況下,白蛋白可能出現(xiàn)異常分下。
正常情況下,白蛋白平均半衰期約為19天。一般通過反饋調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn)合成和分借間平衡。白蛋白主要在細(xì)胞內(nèi)經(jīng)溶酶體蛋白酶消除。健康受試者中,對血漿容量的影響,個(gè)體差異顯著。在一些患者血漿容量可維持增加幾個(gè)小時(shí)。但是,對于危重患者,白蛋白能以不可預(yù)知的速度大量泄漏出血管。
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人血白蛋白貯藏】
不高于25°C避光儲存。嚴(yán)禁冷凍
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人血白蛋白包裝】
50ml溶液,置有橡膠塞(溴丁基橡膠)的滴注瓶(II型玻璃)總。
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人血白蛋白有效期】
36個(gè)月。在瓶開封后,應(yīng)立即使用藥品。
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人血白蛋白執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】
JS20200031
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人血白蛋白批準(zhǔn)文號】
國藥準(zhǔn)字SJ20160037
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人血白蛋白生產(chǎn)企業(yè)】
OctapharmaAB(包裝廠:OctapharmaDessauGmbH)
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