- 藥品名稱: 歐力停(歐立停)
- 藥品通用名: 苯甲酸利扎曲普坦片
- 歐力停(歐立停)規格:5mg*6片
- 歐力停(歐立停)單位:盒
- 歐力停(歐立停)價格
- 會員價格:
百濟新特藥房提供苯甲酸利扎曲普坦片(歐力停(歐立停))說明書,讓您了解苯甲酸利扎曲普坦片(歐力停(歐立停))副作用、苯甲酸利扎曲普坦片(歐力停(歐立停))效果、不良反應等信息。百濟新特藥房—全國連鎖專科藥房,醫保定點藥房,消費者信得過商店,專家指導用藥,
苯甲酸利扎曲普坦片(歐力停(歐立停))說明書如下:
請仔細閱讀說明書并在醫師指導下使用
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歐力停(歐立停)藥品名稱】
商品名稱:歐力停
通用名稱:苯甲酸利扎曲普坦片
英文名稱:RizatriptanBenzoateTablets
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歐力停(歐立停)成份】
歐力停(歐立停)主要成分是苯甲酸利扎曲普坦,其化學名稱為:N,N-二甲基-2-[5-(1,2,4-三唑-1-基甲基)-1H-吲哚-3-基]乙胺苯甲酸鹽。
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歐力停(歐立停)性狀】
歐力停(歐立停)為白色或類白色片。
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歐力停(歐立停)適應證】
用于成人及6至17歲兒童有或無先兆的偏頭痛發作的急性治療。不適用于預防偏頭痛,不適用于半身不遂或基底部偏頭痛患者。
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歐力停(歐立停)規格】
5mg
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歐力停(歐立停)用法用量】1.成人推薦成人偏頭痛急性發作時歐力停(歐立停)首次給藥劑量為5mg或10mg,10mg的藥效可能會優于5mg,但可能會增加不良反應的發生風險。成人再次給藥劑量目前安慰劑對照研究尚未確定苯甲酸利扎曲普坦片第二次用藥的劑量,如果偏頭痛再次發作,可在首次給藥2小時后再次用藥,每24小時內用藥劑量不應超過30mg。每30天內平均發作4次以上頭痛者的用藥安全性尚未得到證實。2.6-17歲兒童患者的用藥劑量應根據兒童的體重調整用藥劑量,推薦劑量:體重<40kg(88lb)者為5mg,體重≥40kg(88lb)
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歐力停(歐立停)不良反應】
歐力停(歐立停)有很好的耐受性,不良反應輕且時間短暫。主要的不良事件是虛弱/易疲勞、嗜睡、有疼痛或壓迫感及眩暈。嚴重的心臟意外,包括在使用5-HT1激動劑后出現死亡,這些事件極少發生,報道的病人多伴有冠狀動脈疾病(CAD)危險因素先兆。意外事件有冠狀動脈痙攣、短暫性心肌缺血、心肌梗死、室性心動過速及室顫。
與服用利扎曲普坦相關的其它不良反應,以下部分通常臨床發生率很低,且包括了開放性研究中報道的,所以不能確定利扎曲普坦在其中的因果關系:
1、綜合方面:少見的有寒戰、低熱、面部水腫、宿醉效應及腹脹。罕見的有高熱、鄰位靜電效應、暈厥及水腫/腫脹。
2、非典型感覺方面:常見的是熱/冷感。
3、心血管方面:常見的是心悸。少見的是心動過速、四肢發冷、高血壓、心律失常及心動過緩。罕見的是心絞痛。
4、消化系統方面:常見的是腹瀉及嘔吐。少見的是消化不良、口渴、胃酸反流、吞咽困難、便秘、胃脹及舌體腫脹。罕見的是厭食、食欲增加、胃炎、舌體麻痹及噯氣。
5、新陳代謝:罕見的是脫水。
6、肌肉骨骼方面:少見的是肌肉無力、肌肉僵直、肌肉痛、肌痛性痙攣、肌肉骨骼痛、關節痛及肌肉痙攣。
7、神經學/精神病學方面:常見的是感覺遲鈍、記憶力減退、興奮及震顫。少見的是神經過敏、眩暈、失眠、焦慮、抑郁、定向障礙、共濟失調、構音障礙、思維混亂、多夢、步態異常、易激惹、記憶缺陷、激動不安及感覺過敏。罕見的是感覺遲鈍、骨骼解體、運動不能、憂慮、運動過度、嗜睡及反射減弱。
8、呼吸系統方面:常見的是呼吸困難。少見的是咽炎、鼻部刺激、鼻充血、咽干、上呼吸道感染、打哈欠、呼吸道充血(尤鼻部)、鼻部發干、鼻出血及鼻竇病變。罕見的是咳嗽、呃逆、聲音嘶啞、流涕、噴嚏、呼吸急促和咽部水腫。
9、特殊感覺:少見的是視力模糊、耳鳴、眼干、眼部灼熱、眼疼、眼部刺激、耳痛及撕裂感。罕見的是聽覺過敏、嗅覺失真、畏光、幻視、眼癢及眼部腫脹。10、皮膚及其附屬物:常見的是臉紅。少見的是出汗、瘙癢、出疹及風疹。罕見的是紅斑、痤瘡及對光過敏。
11、泌尿生殖系統:常見的是熱潮紅。少見的是尿頻、多尿及月經失調。罕見的是排尿困難。
上市后經驗:
在該部分列出的臨床實踐中已經發生并自發報告至不同監測系統的嚴重不良事件。對于上述不良反應項中的不良事件或過于普通不必說明的不良事件不再列出。由于引用的事件來自世界范圍內上市后用藥的自發報告,故事件發生頻率及其與服用利扎曲普坦的關系不能最終確定。
心血管:心肌缺血,心肌梗死(見警告)。
腦血管:腦卒中。
特殊感覺:味覺障礙。
全身:過敏反應:血管水腫(如面部水腫,舌腫脹,咽部水腫),哮喘,中毒性表皮溶解壞死。
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歐力停(歐立停)禁忌】
1、禁用于局部缺血性心臟病(如:心絞痛、心肌梗塞或有記錄的無癥狀缺血)的患者。2、禁用于有缺血性心臟病、冠狀動脈痙攣(包括Prinzmetal變異型狹心癥或其它隱性心血管疾病等)癥狀、體征的患者。3、因歐力停(歐立停)能升高血壓,故不易控制血壓的高血壓患者禁用。4、禁用于半身不遂或基底部偏頭痛患者。5、禁止同時服用MAO抑制劑,禁止在停服MAO抑制劑2周內服用歐力停(歐立停)。6、對歐力停(歐立停)或對任一活性成份過敏者禁用。7.在服用歐力停(歐立停)治療的24小時內,禁止服用其他5-HT1激動劑,含有麥角胺或麥角類藥物如雙氫麥角胺、美西麥角等。
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歐力停(歐立停)孕婦及哺乳期婦女用藥】
由于對妊娠女性中沒有充分的控制很好的研究,所以只有對胎兒的利大于弊時才可以使用;藥物是否會在母乳中分泌尚不明確,哺乳期婦女應謹慎用藥。
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歐力停(歐立停)兒童用藥】
兒童患者用藥的安全有效性尚未確立。因此,年齡在18歲以下的病人不推薦使用歐力停(歐立停)。
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歐力停(歐立停)老年用藥】
歐力停(歐立停)在老年人(≥65歲)體內的藥代動力學與成年人相似,但老年人很少出現偏頭痛,歐力停(歐立停)在這類病人中使用的臨床經驗是有限的;歐力停(歐立停)在治療老年性自主神經痛方面(多半是男性患者)的安全性、有效性沒有確定。因此老年患者應謹慎用藥。
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歐力停(歐立停)藥代動力學】
歐力停(歐立停)口服后吸收完全。其平均絕對生物利用度大約為45%,達到平均最高血漿濃度(Cmax)大約1~1.5小時(Tmax)。未見偏頭痛發作對歐力停(歐立停)吸收或藥代參數的影響。食物對歐力停(歐立停)的生物利用度(F)沒有岷縣的影響,但使達峰時間延遲了1小時。歐力停(歐立停)的血漿半衰期(t1/2)在男性和女性的平均值為2-3hr,其曲線下面積(AUC)女性比男性大約高30%,平均達峰濃度比男性約高11%,而達峰時間一致。多劑量給藥沒有發生蓄積效應。平均表觀分布容積(Vd)在男性大約為140L而女性為110L。該藥的血漿蛋白結合較低約為14%。歐力停(歐立停)在健康非偏頭痛老年人志愿者(年齡在65~77歲之間)的藥代動力學與在健康非偏頭痛年輕志愿者(年齡在18~45歲之間)體內相似。給輕、中度酒精性肝硬化引起的肝損害患者口服歐力停(歐立停)后的血漿濃度,輕度肝功能不全的患者與健康對照組相似,而中度肝功能不全的患者要比前二者高出大約30%。腎功能不全的病人(肌酐清除率為10~60ml/min/1.73m2)歐力停(歐立停)的AUC與健康人沒有明顯差異。而血液透析的病人(肌酐清除率<2ml/min/1.73m2),歐力停(歐立停)的AUC比正常腎功能患者要高出大約44%。
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歐力停(歐立停)藥物相互作用】
1、由于普萘洛爾可使歐力停(歐立停)的血漿濃度增加70%,可在服用普萘洛爾同時服用歐力停(歐立停)5mg。2、含麥角的藥物能延長血管痙攣反應,在服用歐力停(歐立停)24小時內不可同時服用含有麥角胺或麥角胺型藥物(如雙氫麥角胺、美西麥角)。3、其它5-HT1激動劑可以累積血管痙攣的作用,不推薦在24小時內聯合服用歐力停(歐立停)和其它5-HT1激動劑。4、如果臨床有正當理由準許歐力停(歐立停)與選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑(SSRIs)合用,應注意對病人進行密切觀察。5、歐力停(歐立停)10mg與帕羅西汀同時服用后沒有發現兩者在臨床或藥理方面的相互作用。6、歐力停(歐立停)不能與MAO-A抑制劑、非選擇性MAO抑制劑合用。
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歐力停(歐立停)藥理毒理】
藥理作用:
利扎曲普坦對克隆人5-HT1B和5-HT1D具有高度的親和力,對其它5-HT1受體和5-HT7受體親和力較低,對5-HT2、5-HT3、腎上腺素、DA、組胺、膽堿或BZ受體無明顯活性。利扎曲普坦激動偏頭痛發作時擴張的腦外、顱內血管以及三叉神經末梢上的5-HT1B/1D,導致顱內血管收縮,抑制三叉神經疼痛通路中神經肽的釋放和傳遞,而發揮其治療偏頭痛作用。
毒理研究:
遺傳毒性
利扎曲普坦Ames試驗、V-79CHL細胞基因突變試驗、大鼠肝細胞堿性洗脫試驗、CHO細胞染色體畸變試驗、小鼠微核試驗結果均為陰性。
生殖毒性
雌性大鼠經口給予利扎曲普坦100mg/kg/天(AUC相等于人最大推薦劑量30mg下暴露量的225倍),可見動情周期改變、交配延遲,未見影響劑量為10mg/kg/天(約為人最大推薦劑量下暴露量的15倍)。雄性大鼠在劑量高達250mg/kg/天(相當于人最大推薦劑量下暴露量的550倍)未見對生育力或生殖行為的影響。致畸敏感期試驗中,妊娠大鼠和家兔分別給予利扎曲普坦100和50mg/kg/天(分別相當于人最大推薦劑量下暴露量的225和115倍),可見胎仔體重和母體體重增量降低,未見影響劑量均為10mg/kg/天(相當于人最大推薦劑量下暴露量的15倍)。大鼠圍產期毒性試驗中,在劑量為100和250mg/kg/天時未見母體毒性,可見幼仔出生時和出生后前3天內死亡率增加,幼仔斷奶前和斷奶后體重增量降低,被動回避能力降低,未見影響劑量為5mg/kg/天(相當于人最大推薦劑量下暴露量的7.5倍)。
致癌性
小鼠和大鼠經口給予利扎曲普坦劑量高達125mg/kg/天(分別相當于人最大推薦劑量下暴露量的150倍和240倍),連續給藥100和106周,未見腫瘤發生率增加。
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歐力停(歐立停)貯藏】
密封。
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歐力停(歐立停)包裝】
鋁塑包裝,6片/板/盒。
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歐力停(歐立停)有效期】
24個月
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歐力停(歐立停)執行標準】
YBH13222008
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歐力停(歐立停)批準文號】
國藥準字H20080740
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歐力停(歐立停)企業名稱】
企業名稱:湖北歐立制藥有限公司
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歐力停(歐立停)功能主治】
歐力停(歐立停)用于成人有或無先兆的偏頭痛發作的急性治療。不適用于預防偏頭痛,不適用于半身不遂或基底部偏頭痛患者。
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歐力停(歐立停)注意事項】
1、心肌缺血,心肌梗塞,變異性心絞痛:由于5-HT1B/1D受體激動劑有導致冠狀動脈痙攣的可能性,使用歐力停(歐立停)時應注意發生心肌缺血和/或心肌梗死及其他心臟疾病的危險。對于存在局部缺血、血管痙攣等冠心病風險因素的患者,建議不要使用歐力停(歐立停)。如確實需要使用,應在醫生的監護之下進行,首次使用時應同時進行心電圖的監測及心血管功能的評價。對于長期使用歐力停(歐立停)及存在冠狀動脈疾病的患者,使用歐力停(歐立停)時,建議定期進行心血管功能評價。2、心律不齊:有服用5-HT1受體激動劑幾小時后發生威脅生命的心率紊亂包括心室心動過速、心室顫動導致死亡的報道。如果這些癥狀發生應立即停藥。3、服用歐力停(歐立停)可能導致胸腔、喉嚨、頸部或顎部緊縮感壓迫感等癥狀,對出現此癥狀的患者應排除冠心病和變異型心絞痛后方可再次給藥。4、腦血管疾病:應用5-HT1受體激動劑可能會導致嚴重的腦血管不良反應,包括:腦出血、蛛網膜下腔出血、卒中甚至死亡。患者多數誤以為自己的癥狀為偏頭痛,從而導致了不良反應的發生。偏頭痛會增加患者同時發生腦血管疾病的可能性。腦血管疾病發生時,請立即停止用藥。5、其他血管痙攣反應:5-HT1受體激動劑可能會引起非冠狀血管痙攣反應,如外周血管缺血性疾病,胃腸道血管缺血性疾病和梗塞(伴隨腹痛和出血性腹瀉)、脾梗塞和雷諾氏綜合征。服用歐力停(歐立停)發生這種非冠狀血管痙攣反應后,再次給藥前需排除發生血管痙攣的可能。6、藥物使用過度的頭痛:過度使用急性偏頭痛藥物(比如麥角胺,曲普坦,類罌粟堿或者聯合給藥,每月給藥10天甚至10天以上)可以導致頭痛更劇烈。藥物使用過度的頭痛可以表現為偏頭痛樣的每天頭痛,或者偏頭痛的發作頻率會顯著增加。戒毒和戒毒治療(經常會有短暫的頭痛加劇)包括戒除過量使用藥物,對患者來說是必要的。7、5-羥色胺綜合癥:曲普坦類藥物能引起5-羥色胺綜合癥,特別是在聯合使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRls)或5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRls),或三環抗抑郁劑(TCAs)和單胺氧化酶(MAO)抑制劑時。5-羥色胺綜合癥可能引起的癥狀包括精神狀態改變(如激動,幻覺,昏迷),自律神經失調(如心動過速,血壓不穩定,體溫過高),神經肌肉異常(如反射亢進,不協調)和/或胃腸道癥狀(如惡心,嘔吐,腹瀉)。上述癥狀可以在給予一個新的或著更大的劑量的血清素藥物后在幾分鐘到幾小時內發生。如果有上述5-羥色胺綜合癥的跡象要立即停止用藥。8、血壓增高:5-HT1受體激動劑會顯著升高患者的血壓,包括高血壓危象在內的不良反應已經有所報道,且不管患者是否患有高血壓,但這種不良反應發生的概率較低。歐力停(歐立停)禁用于未經控制的高血壓患者。9、其他:歐力停(歐立停)僅用于已經確診的偏頭痛患者,若病人對歐力停(歐立停)的首次給藥沒有反應,再次給藥前應進行偏頭痛的重新診斷。腎功能損害正在透析的患者、中度肝功能不全患者慎用歐力停(歐立停)。若患者同時服用可能改變利扎曲普坦吸收,代謝或排泄的藥物,使用歐力停(歐立停)時應加強監測。歐力停(歐立停)的化學特性能與黑色素結合并有向含黑色素的組織(如眼睛)蓄積的可能,引起組織中毒,故長期使用歐力停(歐立停)應注意監測可能對眼睛的損害。歐力停(歐立停)對于叢集性頭痛的安全性和有效性尚來建立。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。
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