百濟新特藥房提供氯沙坦鉀膠囊(科什蘭)說明書，讓您了解氯沙坦鉀膠囊(科什蘭)副作用、氯沙坦鉀膠囊(科什蘭)效果、不良反應等信息。百濟新特藥房—全國連鎖專科藥房,醫保定點藥房,消費者信得過商店,專家指導用藥，氯沙坦鉀膠囊(科什蘭)說明書如下:

請仔細閱讀說明書并在醫師指導下使用

【科什蘭藥品名稱】
通用名稱：氯沙坦鉀膠囊
漢語拼音：lvshatanjiajiaonang

【科什蘭適應癥】
科什蘭適用于治療原發性原發性高血壓。

【科什蘭規格】
50mg*7S

【科什蘭用法用量】
對大多數病人，通常起始和維持劑量為每天一次50mg。治療3至6周可達到最大降壓效果。在部分病人中，劑量增加到每天一次100mg可產生進一步的降壓作用。　　對血管容量積不足的病人(例如應用大劑量利尿劑治療的病人)，可考慮采用每天一次25mg的起始劑量(見注意事項)。　　對老年病人或腎損害病人包括做血液透析的病人，不必調整起始劑量。對有肝功能損害病史的的病人應考慮使用較低劑量(見注意事項)。　　科什蘭可同其他抗高血壓藥物一起使用。　　科什蘭可與或不與食物同時服用。

【科什蘭不良反應】
科什蘭耐受性良好；不良反應輕微且短暫，尚未發生因藥物不良反應而需終止治療病例。應用科什蘭時總的不良反應發生率與安慰劑類似。　　在對原發性高血壓的臨床對照研究中，1％及以上用科什蘭治療的病人中，與藥物有關、發生率比安慰劑高的唯一不良反應是頭暈。另外，不足1％的病人發生與劑量有關的體位性低血壓。盡管皮疹在對照臨床試驗中的發生率較安慰劑低，但也有個別報道。

【科什蘭禁忌】
對科什蘭任何成份過敏者禁用。

【科什蘭孕婦及哺乳期婦女用藥】
當孕婦在懷孕中期和后期用藥時，直接作用于腎素?血管緊張素系統的藥物可引起正在發育的胎兒損傷，甚至死亡。當發現懷孕時，應該盡早停用科什蘭。　　盡管沒有懷孕婦女使用科什蘭的經驗，但使用氯沙坦鉀進行的動物研究已證明有胎兒及新生兒損傷和死亡，其機制被認為是通過藥物介導而對腎素?血管緊張素系統作用所致。對于人類，胎兒從在懷孕中期開始的腎灌注，取決于腎素?血管緊張素系統的發育，因此，如果在懷孕的中期和后期應用科什蘭，對胎兒的危險會增加。尚不知道氯沙坦是否經人乳分泌。由于許多藥物可經人乳分泌，而對哺乳嬰兒產生不良作用，故應該從對母體重要性的考慮來決定是停止哺乳還是停用藥物。

【科什蘭兒童用藥】
在兒童中用藥的安全性和有效性尚未建立。

【科什蘭老年用藥】
在臨床研究中科什蘭的有效性和安全性沒有年齡差異。

【科什蘭注意事項】
低血壓及電解質/體液平衡失調　　血管容量積不足的病人(例如應用大劑量利尿藥治療的病人)，可發生癥狀性低血壓。在使用科什蘭治療前應該糾正這些情況，或使用較低的起始劑量。(見用法用量)。　　肝功能損害傷　　藥代動力學資料表明，肝硬化病人氯沙坦的血漿濃度明顯增加，故對有肝功能損害病史的病人應該考慮使用較低劑量(見用法用量)。　　腎功能損害傷　　由于抑制了腎素?血管緊張素系統，已有關于敏感個體出現包括腎衰在內的腎功能的變化的報導；停止治療后，這些腎功能的變化可以恢復。

【科什蘭藥理作用】
科什蘭為血管緊張素II受體(AT1型抗劑。可以阻斷內源性及外源性的血管緊張素II所產生的各種藥理作用(包括促使血管收縮，醛固酮釋放等作用)；科什蘭可選擇性地作用于AT1受體，不影響其他激素受體或心血管中重要的離子通道的功能，也不抑制降解緩激肽的血管緊張素轉化酶(激肽酶II)，不影響血管緊張素II及緩激肽的代謝過程。　　雄性小鼠口服氯沙坦鉀其LD50為2248mg/Kg(6744mg/m2)(是推薦的成人每天最大劑量的1124倍)。小鼠和大鼠口服科什蘭其顯著的最小致死量分別為1000mg/Kg(3000mg/m2)和2000mg/Kg(11800mg/m2),分別是推薦成人每天最大劑量的500倍和1000倍*。　　通過對猴子進行三個月，大鼠和狗進行一年的多次口服給藥的一系列毒性試驗來評價氯沙坦鉀的潛在毒性，。未發現會阻礙在治療劑量水平上服藥。

【科什蘭藥代動力學】
科什蘭口服吸收良好，經首過代謝后形成羧酸型活性代謝物及其它無活性代謝物；生物利用度約為33％。氯沙坦及其活性代謝產物的血藥濃度分別在1小時及3?4小時達到峰值。半衰期分別為2小時和6?9小時。氯沙坦及其活性代謝產物的血漿蛋白結合率≥99％；血漿清除率分別為600毫升/分鐘和50毫升/分鐘。腎清除率分別為74毫升/分鐘和26毫升/分鐘。氯沙坦及其代謝產物經膽汁和尿液排泄。

【科什蘭批準文號】
國藥準字H20080015

【科什蘭生產企業】
北京萬生藥業有限責任公司