- 藥品名稱: 柏雪康
- 藥品通用名: 復方黃黛片
- 柏雪康規格:0.27g*100片*1瓶
- 柏雪康單位:盒
- 柏雪康價格
- 會員價格:
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復方黃黛片(柏雪康)說明書如下:
請仔細閱讀說明書并在醫師指導下使用
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柏雪康藥品名稱】
通用名稱:
復方黃黛片漢語拼音:FufangHuangdaiPian
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柏雪康成份】
青黛、雄黃、太子參、丹參。
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柏雪康性狀】
柏雪康為薄膜衣片,除去薄膜衣后,顯灰綠色至褐綠色;味淡,微苦。
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柏雪康功能主治】
清熱解毒,益氣生血。用于初治的急性早幼粒細胞
白血病。
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柏雪康規格】
每片重0.27g
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柏雪康用法用量】
口服。一次3-5片,一日3次,逐步加大劑量,到10天左右,達到30片/日,分3次服用,療程最長不超過60天。
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柏雪康不良反應】
用藥期間,部分患者可發生惡心,嘔吐,浮腫,腹痛,腹瀉,肌肉疼痛,眼干口干,口腔黏膜水腫,皮膚潰瘍,皮膚干燥,皮疹,乳房脹痛,色素沉著,頭痛,胃痛,胸悶胸痛,出血,發熱,肺部感染,肝功能損害,關節痛,血尿等現象。
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柏雪康禁忌】
?1、過敏體質及對柏雪康過敏者禁用。2、妊娠及哺乳期患者禁用。
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柏雪康注意事項】
?1、柏雪康用于急性早幼粒細胞白血病(APL)的誘導緩解治療。柏雪康尚未有復治的APL、兒童等特殊人群、以及遠期療效的研究資料。
2、治療期間如發生維甲酸綜合征則按常規處理。
3、柏雪康尚未有研究數據支持出凝血機能障礙者的應用。
4、肝腎功能異常者慎用。
5、注意監測血砷情況,如異常范圍嚴重或有相關臨床表現,則進行相應的處理。
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柏雪康臨床試驗】
柏雪康經國家食品藥品監督管理局(批件號:2002ZL0098、2005L03766)批準于2002年9月~2004年9月、2005年12月~2007年5月進行多中心、隨機雙盲、陽性藥對照例臨床試驗。
Ⅱ期:試驗組61例、脫落12例、剔除5例,對照組59例、脫落15例、剔除5例。
Ⅲ期:試驗組66例、脫落4例、剔除2例,對照組58例、脫落9例、剔除5例。
受試標準:骨髓中以顆粒增多的異常早幼粒細胞增生為主,>30%(非紅系細胞),其胞核大小不一,胞漿中有大小不等的顆粒;過氧化酶染色強陽性或陽性;染色體t(15;17)或PML/RAR。陽性;初治者,年齡1865歲,男女均可;血清肌酐≤133μmol/L、腎功能無嚴重損害;血清總膽紅素、GOT、GPT不高于正常值上限2倍。
觀察指標:血常規、骨髓象、臨床癥狀、體征等。
給藥方案:復方黃黛片,口服,一次3-5片,一日3次,逐步加大劑量,到10天左右,達到30片/日,分3次服用;維A酸片口服,一次1片,一日3次,同時仿復方黃黛片的服用方式加服安慰劑。兩組達到完全緩解后停藥,療程最長不超過60天。治療時間超過45天者統計療效。對于完全緩解的受試者(CR)繼續接受鞏固治療,即將復方黃黛片、維A酸片及常規化療(①DA方案:柔紅霉素(DNR)20-30mg/m2ivdrip/dl-3阿糖胞苷(Ara-C)100mg/m2ivdrip/dl-5②MA方案:米托蒽醌(MTZ)58mg/m2ivdrip/dl-3阿糖胞苷(Ara-C)100mg/m2ivdrip/dl-5③HA方案:高三尖杉酯堿(HHT2mg/m2ivdrip/dl-5阿糖胞苷(Ara-C)100mg/m2ivdrip/dl-5)交替進行,24個月后停藥觀察(注:本次研究不包括長期療效試驗觀察)。
合并用藥:治療前或治療期間出現DIC者,可給予肝素和抗纖溶藥。治療前或治療期間WBC≥20×109/L的患者,可加用羥基脲(1-3g/d)或阿糖胞苷(100-150mg/d)治療,也可采用白細胞單采分離術;當WBC≤10×109/L,停用羥基脲。如發生維甲酸綜合征按常規處理。有中樞系統白血病可鞘注MTX和AraC。試驗期間禁用其它對M3有效的抗腫瘤藥物、放射治療、免疫制劑和細胞因子。當發生出血,符合輸血標準時,可以輸成分血等。
療效標準(參照1987年蘇州全國白血病化學治療討論會標準):完全緩解(CR):臨床無白血病細胞浸潤所致的癥狀、體征,生活正常或接近正常。血象:Hb≥100g/L(男)或≥90g/L(女),中性粒細胞絕對值≥1.5×109/L,血小板≥100×109/L,外周血分類無白血病細胞。骨髓象:原粒+早幼粒≤5%,紅細胞及巨核細胞正常。部分緩解(PR):骨髓中原粒XxX早幼粒>5%而≤20%或臨床、血象中有一項未過到完全緩解標準。
實驗結果:Ⅱ期:試驗組完全緩解率75.6%(59/78);對照組完全緩解率70.9%(56/79)。Ⅲ期:試驗組完全緩解率92.9%(65/66);對照組完全緩解率82.1%(55/58)。
血砷情況:治療后,試驗組的濃度高于對照組。
安全性研究(不良事件):Ⅱ期:試驗組發生率39.7%(31/78);對照組為32.9%(26/79)。試驗組依次發生(率)為生惡心、嘔吐、浮腫、腹痛、腹痛腹瀉、肝功能異常、肌肉疼痛、眼干口干、口腔黏膜水腫、皮膚干燥、皮膚潰瘍、皮疹、乳房脹痛、色素沉著、頭痛、胃痛、膝關節疼痛、胸悶胸痛。Ⅲ期:試驗組發生率69.4%(50/78);對照組51.4%(37/72)。事件均涉及出血、惡心、發熱、肺部感染、浮腫、腹痛、腹瀉、肝功能損害、關節痛、眼干/口干,嘔吐、皮疹、頭痛、胸悶、血尿等。
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柏雪康藥理毒理】
?毒理研究結果表明,大鼠灌胃給予復方黃黛粉7.43、3.72、1.24g/kg連續6個月,高、中劑量組雄性動物體重增長緩慢,高、中劑量組的ALT升高且肝臟出現脂肪變性和空泡化,提示柏雪康可抑制雄性大鼠體重增長,有一定的肝毒性;雜種犬口服給予復方黃黛粉1.93、0.64、0.21g/kg連續6個月,高、中劑量出現明顯的嘔吐、流涎、食欲減退、糞便異常等反應,且體重增長緩慢,高劑量組Hb含量降低,高、中劑量組WBC升高,高劑量組部分犬ALT活性升高,組織病理學檢查顯示高、中劑量組犬腸道杯狀上皮細胞增生和粘膜淋巴濾泡增生肥大,肝細胞輕度變性及輕度疏松變性,嚴重者有點狀壞死,提示柏雪康可抑制犬的體重增長,有一定的胃腸道毒性和肝毒性。恢復期提示,停藥后30天犬各異常指標基本恢復正常。
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柏雪康貯藏】
密封,置陰涼(不超過20°C)干燥處。
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柏雪康包裝】
塑料瓶包裝,每瓶裝100片。
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柏雪康有效期】
24個月
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柏雪康執行標準】
國家食品藥品監督管理局標準YBZ13122009
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柏雪康批準文號】
國藥準字Z20090788
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柏雪康生產企業】
企業名稱:天長億帆制藥有限公司
生產地址:安徽省天長市銅城鎮安樂工業園區
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柏雪康上市許可持有人】
企業名稱:天長億帆制藥有限公司
生產地址:安徽省天長市銅城鎮安樂工業園區
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