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硫酸小諾霉素注射液作用

全場(chǎng)正品

藥品名稱：硫酸小諾霉素注射液
藥品通用名：硫酸小諾霉素注射液
硫酸小諾霉素注射液規(guī)格：1ml：30mg*10支
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硫酸小諾霉素注射液價(jià)格

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硫酸小諾霉素注射液功效與作用：

【硫酸小諾霉素注射液適應(yīng)癥】
硫酸小諾霉素注射液主要用于大腸埃希菌、克雷白桿菌、變形桿菌、腸桿菌屬、沙雷桿菌、銅綠假單胞菌等革蘭陰性桿菌引起的呼吸道、泌尿道、腹腔及外傷感染，也可用于敗血癥。

【硫酸小諾霉素注射液藥理作用】
1．藥理硫酸小諾霉素注射液為氨基糖苷類抗生素。抗菌譜與慶大霉素相似，對(duì)大腸埃希菌、產(chǎn)氣桿菌、克雷白桿菌、奇異變形桿菌、某些吲哚陽(yáng)性變形桿菌、銅綠假單胞菌、某些奈瑟菌、某些無(wú)色素沙雷桿菌和志賀菌等革蘭陰性菌有抗菌作用。革蘭陽(yáng)性菌中，金黃色葡萄球菌（包括產(chǎn)b-內(nèi)酰胺酶株）對(duì)硫酸小諾霉素注射液敏感；鏈球菌（包括化膿性鏈球菌、肺炎球菌、糞鏈球菌等）均對(duì)硫酸小諾霉素注射液耐藥。厭氧菌（擬桿菌屬）、結(jié)核桿菌、立克次體、病毒和真菌亦對(duì)硫酸小諾霉素注射液耐藥。硫酸小諾霉素注射液對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生的氨基糖苷乙酰轉(zhuǎn)移酶AAC（6’）穩(wěn)定，故對(duì)因產(chǎn)生該酶而對(duì)卡那霉素、慶大霉素、阿米卡星、核糖霉素等耐藥的細(xì)菌仍有抗菌活性。硫酸小諾霉素注射液最低抑菌濃度為0.1～6.25mg/L。硫酸小諾霉素注射液的作用機(jī)制是與細(xì)菌核糖體30S亞單位結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。
2．毒理急性毒性：靜脈注射硫酸小諾霉素注射液的半數(shù)致死量（LD50）為78.9mg/kg，肌內(nèi)注射的LD50為（286±19.7）mg/kg。慢性毒性：以雄性健康Wistar大鼠（體重為200±20g）進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，結(jié)果表明，即使肌內(nèi)大劑量注射硫酸小諾霉素注射液（156mg/kg），連續(xù)30天，動(dòng)物均可存活；雖在注射后7～10天，動(dòng)物有時(shí)出現(xiàn)萎靡、食欲不振等情況，但注射后期反應(yīng)好轉(zhuǎn)，停藥后活動(dòng)恢復(fù)正常。腎、耳毒性：南京醫(yī)學(xué)院藥理教研室的研究結(jié)果表明，硫酸小諾霉素注射液的腎臟毒性較輕微，大劑量（156mg/kg）給藥時(shí)，僅見(jiàn)腎上皮細(xì)胞有較明顯的空泡變性，其他無(wú)特殊病變，豚鼠（10只）應(yīng)用硫酸小諾霉素注射液后，聽力與前庭功能均無(wú)變化，處死動(dòng)物后作耳蝸鋪片，7只豚鼠耳蝸毛細(xì)胞完全正常，另外3只僅有少數(shù)耳蝸毛細(xì)胞壞死（分別為10，10，17個(gè)）。

【硫酸小諾霉素注射液藥物相互作用】
1．硫酸小諾霉素注射液與其他氨基糖苷類同用或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可增加耳毒性、腎毒性以及神經(jīng)肌肉阻滯作用。可能發(fā)生聽力減退，停藥后仍可能進(jìn)展至耳聾；聽力損害可能恢復(fù)或呈永久性。神經(jīng)肌肉阻滯作用可導(dǎo)致骨骼肌軟弱無(wú)力、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暫停），用抗膽堿酯酶藥或鈣鹽有助于阻滯作用恢復(fù)。
2．硫酸小諾霉素注射液與神經(jīng)肌肉阻滯藥合用，可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用，導(dǎo)致肌肉軟弱、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暫停）。與代血漿類藥如右旋糖酐、海藻酸鈉，利尿藥如依他尼酸、呋塞米及卷曲霉素、順鉑、萬(wàn)古霉素等合用，或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可增加耳毒性與腎毒性，可能發(fā)生聽力損害，且停藥后仍可能發(fā)展至耳聾，聽力損害可能恢復(fù)或呈永久性。
3．硫酸小諾霉素注射液與頭孢噻吩局部或全身合用可能增加腎毒性。
4．硫酸小諾霉素注射液與多粘菌素類合用，或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，因可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用，后者可導(dǎo)致骨骼肌軟弱無(wú)力、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暫停）。
5．硫酸小諾霉素注射液不宜與其他腎毒性或耳毒性合用或先后應(yīng)用，以免加重腎毒性或耳毒性。
6．硫酸小諾霉素注射液不宜與兩性霉素B、頭孢噻吩鈉、呋喃妥因鈉、磺胺嘧啶鈉和鹽酸四環(huán)素等（以上均為注射液）聯(lián)合應(yīng)用，因可發(fā)生配伍禁忌。
7.硫酸小諾霉素注射液與β內(nèi)酰胺類（頭孢菌素類或青霉素類）合用常可獲得協(xié)同作用。
8．硫酸小諾霉素注射液與β內(nèi)酰胺類（頭孢菌素類或青霉素類）混合可導(dǎo)致相互失活，需聯(lián)合應(yīng)用時(shí)必須分瓶滴注。