您現(xiàn)在的位置：百濟(jì)新特藥房網(wǎng)首頁(yè) >> 消化系統(tǒng) >> 營(yíng)養(yǎng)消化科藥品 >> 制酸劑和治療消化性潰瘍的藥物

耐信(注射用埃索美拉唑鈉(凍干))作用

全場(chǎng)正品

藥品名稱(chēng)：耐信
藥品通用名：注射用埃索美拉唑鈉(凍干)
耐信規(guī)格：40mg
耐信單位：支
耐信價(jià)格

會(huì)員價(jià)格：

百濟(jì)新特藥房為解讀注射用埃索美拉唑鈉(凍干)(耐信)功效與作用是什么？百濟(jì)—全國(guó)連鎖專(zhuān)科藥房,醫(yī)保定點(diǎn)藥房,消費(fèi)者信得過(guò)商店,專(zhuān)家指導(dǎo)用藥，專(zhuān)業(yè)提供注射用埃索美拉唑鈉(凍干)(耐信)功效、注射用埃索美拉唑鈉(凍干)(耐信)作用的信息：

注射用埃索美拉唑鈉(凍干)(耐信)功效與作用：

【耐信適應(yīng)癥】
作為當(dāng)口服療法不適用時(shí)，胃食管反流病的替代療法。
耐信通常應(yīng)短期用藥（不超過(guò)7天），一旦可能就應(yīng)轉(zhuǎn)為口服治療。

【耐信藥物相互作用】
1．埃索美拉唑?qū)ζ渌幬锼幋鷦?dòng)力學(xué)的影響
吸收受pH影響的藥物：
(1)在耐信治療期間，由于胃酸下降，可增加或減少吸收過(guò)程受胃酸影晌的藥物的吸收。與使用其他泌酸抑制劑或抗酸藥一樣，耐信治療期間，酮康唑和依曲康唑的吸收會(huì)降低。

(2)已報(bào)道奧美拉唑與一些蛋白酶抑制劑有相互作用，但這些藥物相互作用的臨床意義與機(jī)制卻并不很清楚。奧美拉唑治療期間增加了腸胃pH值，可能會(huì)改變其他蛋白酶抑制劑的吸收，其它可能的機(jī)制則為通過(guò)抑制CYP2C19酶引起藥物相互作用。也有報(bào)道阿扎那韋和奈非那韋在與奧美拉唑聯(lián)合給藥時(shí)，其血清濃度會(huì)降低，因此不建議聯(lián)合使用。健康志愿者同時(shí)服用奧美拉唑40mg每日一次和阿扎那韋300mg/利托那韋(ritonavir)100mg，可降低阿扎那韋的藥物暴露量(AUC，Cmax和Cmin大約降低75％)。阿扎那韋的劑量增加到400mg也不能彌補(bǔ)奧美拉唑的影響。質(zhì)子泵抑制劑(包括耐信)不推薦與阿扎那韋同時(shí)服用。健康志愿者奧美拉唑(20mg，每日一次)與阿扎那韋400mg/利托那韋100mg聯(lián)合使用導(dǎo)致阿扎那韋的暴露量與不聯(lián)用時(shí)的暴露量相比約下降30％。聯(lián)合使用奧美拉唑(40mg，每日1次)使奈非那韋的AUC，Cmax和Cmin下降了36-39％，其藥理活性代謝產(chǎn)物M8的平均AUC，Cmax和Cmin下降75-92％。對(duì)于沙奎那韋(saquinavir)(伴隨與利托那韋聯(lián)用)，已有報(bào)道在與奧美拉唑聯(lián)用(40mg，每日1次)時(shí)血清濃度增加(80-100％)。奧美拉唑20mg每日一次的治療，對(duì)地瑞那韋(darunavir)(伴隨利托那韋聯(lián)用)和安普那韋(amprenavir)(伴隨利托那韋聯(lián)用)的暴露量沒(méi)有影響。使用埃索美拉唑20mg，每日一次對(duì)安普那韋(伴或不伴與利托那韋聯(lián)用)的暴露量沒(méi)有影響。使用奧美拉唑40mg，每日一次對(duì)洛匹那韋(lopinavir)(伴隨與利托那韋聯(lián)用)的暴露量沒(méi)有影響。由于奧美拉唑和埃索美拉唑具有類(lèi)似的藥效和藥代學(xué)性質(zhì)，因此，不推薦耐信與阿扎那韋聯(lián)用，禁止耐信和奈非那韋聯(lián)用。

(3)CYP2C19是埃索美拉唑的主要代謝酶，故當(dāng)耐信與經(jīng)CYP2C19代謝的藥物(如地西泮、西酞普蘭、丙米嗪、氯米帕明、苯妥英等)合用時(shí)，這些藥物的血漿濃度可被升高，可能需要降低劑量。合用口服埃索美拉唑30mg可使經(jīng)CYP2C19代謝的地西泮的清除下降45％。合用口服埃索美拉唑40mg，可使癲癇患者的血漿苯妥英的谷濃度上升13％。因此，苯妥英治療期間，當(dāng)開(kāi)始合用或停用耐信時(shí)，建議監(jiān)測(cè)苯妥英的血藥濃度。奧美拉唑40mg每日一次使用增加了伏立康唑(voriconazole-種CYP2C19的底物)Cmax和AUCt，分別為15％和41％。

(4)臨床試驗(yàn)顯示接受華法林治療的患者，合用口服埃索美拉唑40mg，其凝血時(shí)間在可接受范圍內(nèi)。然而，埃索美拉唑口服制劑上市后有報(bào)道，二者合用時(shí)個(gè)別病例有臨床顯著性的INR(國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值)上升。因此，在華法林或其它的香豆素衍生物治療期間，當(dāng)開(kāi)始合用或停用耐信時(shí)，建議監(jiān)測(cè)華法林的血藥濃度。

(5)在健康志愿者中，合用口服埃索美拉唑40mg可使西沙必利的血藥濃度一時(shí)間曲線下面積(AUC)增加32％，消除半衰期(t1/2)延長(zhǎng)31％，但并不明顯增高西沙必利的血漿峰濃度。合用耐信不會(huì)加劇單用西沙必利所致的QTc間期的輕微延長(zhǎng)作用。

(6)研究表明，耐信對(duì)阿莫西林或奎尼丁的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有具有臨床相關(guān)性的影晌。

2．其他藥物對(duì)埃索美拉唑藥代動(dòng)力學(xué)的影響：
埃索美拉唑經(jīng)CYP2C19和CYP3A4代謝。同時(shí)口服埃索美拉唑與CYP3A4抑制劑克拉霉素(500mg每日二次)，可使機(jī)體對(duì)埃索美拉唑的暴露量(AUC)加倍。埃索美拉唑與CYP2C19，CYP3A4共同抑制劑合用可使埃索美拉唑的暴露增加兩倍以上。CYP2C19和CYP3A4的抑制劑伏立康唑增加奧美拉唑AUCt280％。以上兩種情形埃索美拉唑的劑量不必作常規(guī)調(diào)整。然而對(duì)于嚴(yán)重肝損害和需要長(zhǎng)期治療的患者應(yīng)該考慮調(diào)整耐信的劑量。
藥物過(guò)量：
過(guò)量使用耐信的經(jīng)驗(yàn)非常有限。病人口服埃索美拉唑280mg后，癥狀主要表現(xiàn)為胃腸道癥狀和無(wú)力。病人單劑量口服埃索美拉唑80mg以及24小時(shí)內(nèi)靜脈給予埃索美拉唑308mg后無(wú)異常反應(yīng)。沒(méi)有已知的針對(duì)埃索美拉唑的特異性解毒劑。埃索美拉唑廣泛地與血漿蛋白結(jié)合，因此難以透析。對(duì)任何過(guò)量引起的中毒的治療，應(yīng)采用對(duì)癥處理和全身支持療法。

TAG：耐信 注射用埃索美拉唑鈉(凍干)

更多 我要提問(wèn)>>耐信用藥咨詢(xún)

如果您想了解更多關(guān)于注射用埃索美拉唑鈉(凍干)(耐信)功效與作用是什么？以及價(jià)格、說(shuō)明書(shū)、副作用、適應(yīng)癥、生產(chǎn)企業(yè)、性狀、用法用量、批準(zhǔn)文號(hào)、有效期禁忌癥等信息，請(qǐng)您【咨詢(xún)專(zhuān)科藥師】