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丙戊酸鈉片功效與作用: 【丙戊酸鈉片適應癥】 主要用于單純或復雜失神發作,肌陣攣發作,大發作的單藥或合并用藥治療,有時對復雜部分性發作也有一定療效。 【丙戊酸鈉片藥物相互作用】 (1)飲酒可加重鎮靜作用。 (2)全麻藥或中樞神經抑制藥與丙戊酸合用,前者的臨床效應可更明顯。 (3)與抗凝藥如華法林或肝素等,以及溶血栓藥合用,出血的危險性增加。 (4)與阿司匹林或雙嘧達莫合用,可由于減少血小板凝聚而延長出血時間。 (5)與苯巴比妥類合用,后者的代謝減慢,血藥濃度上升,因而增加鎮靜作用而導致嗜睡。 (6)與撲米酮合用,也可引起血藥濃度升高,導致中毒,必要時需減少撲米酮的用量。 (7)與氯硝西泮合用防止失神發作時,曾有報道少數病例反而誘發失神狀態。 (8)與苯妥英合用時,因與蛋白結合的競爭可使兩者的血藥濃度發生改變,由于苯妥英濃度變化較大,需經常測定。但是否需要調整劑量應視臨床情況與血藥濃度而定。 (9)與卡馬西平合用,由于肝酶的誘導而致藥物代謝加速,可使二者的血藥濃度和半衰期降低,故須監測血藥濃度以決定是否需要調整用量。 (10)與對肝臟有毒性的藥物合用時,有潛在肝臟中毒的危險。有肝病史者長期應用須經常檢查肝功能。 (11)與氟哌啶醇、洛沙平(loxapine)、馬普替林(maprotiline)、單胺氧化酶抑制藥、吩噻嗪類、噻噸類和三環類抗抑郁藥合用,可以增加中樞神經系統的抑制,降低驚劂閾和丙戊酸的效應,須及時調整用量以控制發作。 |