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苯磺酸氨氯地平片(友森)功效與作用: 【友森適應癥】 1.高血壓友森適用于高血壓的治療。友森可單獨應用或與其他抗高血壓藥物聯合應用。高血壓的控制是心血管風險綜合管理的一部分,綜合管理措施可能需要包括:血脂控制、糖尿病管理、抗血栓治療、戒煙、體育鍛煉和限制鈉鹽攝入。收縮壓或舒張壓的升高均增高心血管風險,在更高的基礎血壓水平上,每毫米汞柱血壓的升高所帶來的絕對風險增加會更高。降低血壓獲得風險降低的相對程度在有不同心血管絕對風險的人群中是相似的。嚴重高血壓患者,略微降低血壓就能帶來較大的臨床獲益。對成人高血壓患者,通常而言,降低血壓可降低心血管事件的風險,主要是卒中、以及心肌梗死的風險。2.冠心病(CAD)慢性穩定性心絞痛友森適用于慢性穩定性心絞痛的對癥治療。可單獨應用或與其他抗心絞痛藥物聯合應用。血管痙攣性心絞痛(Prinzmetal‘s或變異型心絞痛)友森適用于確診或可疑的血管痙孿性心絞痛的治療。可單獨應用也可與其他抗心絞痛藥物聯合應用。經血管造影證實為冠心病,但射血分數≥40%且無心力衰竭的患者,友森可減少因心絞痛住院的風險以及降低冠狀動脈重建術的風險。 【友森藥物相互作用】 苯磺酸氨氯地平為CYP3A弱抑制劑,可能增加CYP3A底物濃度。1.1其它藥物對氨氯地平的影響(見[藥代動力學])CYP3A抑制劑與中度和強度CYP3A4抑制劑(蛋白酶抑制劑,唑類抗真菌劑,大環內酯類如紅霉素或克拉霉素,維拉帕米或地爾硫卓)合用,可導致氨氯地平全身性暴露量增加,并可能需要減少劑量。氨氯地平與CYP3A抑制劑同服時,應監測低血壓及水腫癥狀,以確定是否需調整劑量。CYP3A誘導劑當與已知CYP3A4誘導劑合用時,氨氯地平的血藥濃度變化較大。無論合用藥物時還是用藥后,均需要密切監測血壓,必要時進行劑量調整。特別是使用強度CYP3A4誘導劑(利福平、貫葉連翹提取物等)時。西地那非當西地那非和氨氯地平合用時,每種藥品獨立發揮各自的降壓效果,故應監測低血壓狀況。1.2氨氯地平對其它藥物的影響(見[藥代動力學])辛伐他汀辛伐他汀與氨氯地平合用會增加辛伐他汀的暴露量。服用氨氯地平的患者應將辛伐他汀劑量限制在20mg/日以下。免疫抑制劑合用時,氨氯地平可增加環孢素或他克莫司的全身性暴露量。建議對環孢素和他克莫司的血谷濃度經常監測,并在適當的時候調整劑量。 |