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酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)功效與作用: 【暢沛適應癥】 暢沛適用于成人戒煙。 【暢沛藥物相互作用】 基于伐尼克蘭的特性及目前的臨床經驗,暢沛與其它藥物間未發現有臨床意義的相互作用。無需調整暢沛及以下合并用藥的劑量。 體外研究顯示對于主要由細胞色素P450代謝的化合物,伐尼克蘭不改變其藥代動力學參數的可能性不大;由于不到10%的伐尼克蘭經代謝消除,對已知影響細胞色素P450系統的活性物質,伐尼克蘭對其的藥代動力學參數的影響不大(見[藥代動力學]),因此暢沛的劑量不需調整。 體外研究顯示,治療濃度的伐尼克蘭對人腎臟轉運蛋白無抑制作用。因此伐尼克蘭不太可能影響通過腎臟分泌清除的活性物質(如二甲雙胍-如下所示)。 二甲雙胍:伐尼克蘭不影響二甲雙胍的藥代動力學參數。二甲雙胍亦不影響伐尼克蘭的藥代動力學參數。 西米替。和瑫r應用伐尼克蘭及西米替丁,伐尼克蘭的腎臟清除率降低,其全身暴露量提高29%。腎功能正常的受試者或輕、中度腎功能損傷患者同時應用兩藥不需調整劑量。對于重度腎功能損傷患者,應避免兩藥同時應用。 地高辛:伐尼克蘭不改變地高辛的穩態藥代動力學參數。 華法林:伐尼克蘭不改變華法林的藥代動力學參數。凝血酶原時間(以INR計)不受伐尼克蘭影響。戒煙本身不可能改變華法林的藥代動力學(見[注意事項])。 與其他戒煙藥同時應用: 安非他酮:伐尼克蘭不改變安非他酮的穩態藥代動力學參數。 尼古丁替代療法(NRT):將伐尼克蘭與透皮NRT同時給予吸煙者12天,研究最后一日檢測的平均收縮壓明顯降低(平均2.6mmHg),該變化具有顯著統計學意義。該研究中,聯合治療組惡心、頭疼、嘔吐、頭暈、消化不良以及疲勞的發生率高于單獨應用NRT治療組。 酒精:酒精與伐尼克蘭潛在相互作用的臨床資料有限。 尚未研究暢沛與其他戒煙療法聯合應用的安全性及有效性。 |