百濟新特藥房為解讀厄貝沙坦片(安博維)功效與作用是什么?百濟—全國連鎖專科藥房,醫保定點藥房,消費者信得過商店,專家指導用藥,專業提供厄貝沙坦片(安博維)功效、厄貝沙坦片(安博維)作用的信息: |
厄貝沙坦片(安博維)功效與作用: 【安博維適應癥】 治療原發性高血壓。合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。 【安博維藥物相互作用】 利尿劑和其它抗高血壓藥物:當安博維和其它降血壓藥物合用時,其降血壓效應可能增強。然而,安博維可和其它降血壓藥物如長效鈣通道阻斷劑、β受體阻斷劑和噻嗪類利尿劑安全地合用。當首次使用安博維之前已用過高劑量利尿劑可能導致容量消耗和低血壓的風險。補鉀藥物和保鉀利尿劑:基于其它能影響腎素-血管緊張素系統的藥物的臨床使用經驗,合用保鉀利尿劑、補充鉀、含鉀的鹽替代物或者其它可增加血清鉀水平(例如肝素鈉)的藥物可能導致血清鉀的增高,有時為重度增高,在此類患者中需要密切監測血鉀水平,因此不建議合用。鋰劑:當鋰劑和血管緊張素轉換酶抑制劑合用時,有報道血清鋰可逆性升高和出現毒性作用。因此不推薦安博維與鋰劑合并使用。如果安博維需要和鋰劑合用時,推薦對血清鋰濃度進行仔細監測。非甾體抗炎藥物(NSAIDs):血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(包括厄貝沙坦)的抗高血壓作用,可被NSAIDs(包括選擇性COX-2抑制劑)減弱。血容量減少(包括使用利尿劑治療的患者)、老年、或原有腎功能損害患者合用血管緊張素II受體拮抗劑(包括厄貝沙坦)與NSAIDs(包括選擇性COX-2抑制劑)治療可能導致腎功能惡化,包括可能的急性腎功能衰竭,通常是可逆的。聯合用藥應當謹慎,并應當定期監測腎功能。RAS(腎素-血管緊張素-醛固酮)系統的雙重阻滯:與單藥治療比較,同時使用血管緊張素受體阻滯劑、ACE抑制劑、或者阿利吉侖,造成RAS系統的雙重阻斷,會升高低血壓、高血鉀、腎功能異常(包括急性腎功能衰竭)的風險。要密切監測血壓、腎功能、電解質。糖尿病或中重度腎功能受損(GFR小于60ml/min/m2)的患者禁止同時使用安博維與含阿利吉侖的藥物,其他患者亦不推薦。血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI):不建議安博維與ACEIs合用。安博維與ACEI聯合禁用于糖尿病腎病患者,亦不推薦用于其他患者。有關藥物相互作用的其它信息:在健康男性受試者中,當和厄貝沙坦150mg合用時,地高辛的藥代動力學沒有改變。當和氫氯噻嗪合用時,厄貝沙坦藥代動力學沒有受影響。厄貝沙坦主要由CYP2C9代謝,較少部分通過葡萄糖醛酸化代謝。抑制葡萄糖醛酸轉移酶途徑不會導致臨床意義的相互作用。在體外試驗中,可觀察到厄貝沙坦和華法林、甲苯磺丁脲(CYP2C9底物)和尼非地平(CYP2C9抑制劑)之間的相互作用。然而在健康男性受試者中,當厄貝沙坦和華法林合用時沒有觀察到有意義的藥代動力學和藥效學的相互影響。當和尼非地平合用時,厄貝沙坦的藥代動力學不受影響。CYP2C9誘導劑如利福平對厄貝沙坦藥代動力學的影響沒有相關研究。基于體外試驗資料,和那些代謝依靠細胞色素P450同工酶CYP1A1,CYP1A2,CYP2A6,CYP2B6,CYP2D6,CYP2E1或CYP3A4的藥物不會發生相互作用。 |