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替硝唑膠囊(迪克新)功效與作用: 【迪克新藥理作用】迪克新對原蟲及厭氧菌有較高活性。對脆弱擬桿菌等擬桿菌屬、梭桿菌屬、梭菌屬、消化球菌、消化鏈球菌、韋容球菌屬及加得納菌等具抗菌活性,2~4mg/L的濃度可抑制大多數厭氧菌;微需氧菌、幽門螺桿菌對其敏感;對陰道滴蟲的MIC與甲硝唑相仿,其代謝物對加得納菌的活性較替硝唑為強。迪克新的作用機制尚未完全闡明,厭氧菌的硝基還原酶在敏感菌株的能量代謝中起重要作用。迪克新的硝基被還原成一種細胞毒,從而作用于細菌的DNA代謝過程,促使細菌死亡。耐藥菌往往缺乏硝基還原酶而對迪克新耐藥。迪克新抗阿米巴原蟲的機制為抑制其氧化還原反應反應,使原蟲的氮鏈發生斷裂,從而殺死原蟲。【迪克新藥物相互作用】1.迪克新能抑制華法林和其他口服抗凝藥的代謝,加強它們的作用,引起凝血酶原時間延長。2.與苯妥英鈉、苯巴比妥等誘導肝微粒體酶的藥物合用時,可加快迪克新代謝,使血藥濃度下降,并使苯妥英鈉排泄減慢。3.與西咪替丁等抑制肝微粒體酶活性的藥物合用時,可減慢迪克新在肝內的代謝及其排泄,延長迪克新的血消除半衰期(t1/2b),應根據血藥濃度測定的結果調整劑量。4.迪克新干擾雙硫侖代謝,兩者合用時,患者飲酒后可出現精神癥狀,故2周內應用雙硫侖者不宜再用迪克新。5.迪克新可干擾血清氨基轉移酶和乳酸脫氫酶的的測定結果,可使膽固醇、三酰甘油水平下降。6.與土霉素合用時,土霉素可干擾迪克新清除陰道滴蟲的作用。 |