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依諾沙星膠囊功效與作用: 【依諾沙星膠囊藥理作用】 依諾沙星膠囊具廣譜抗菌作用,尤其對需氧革蘭陰性桿菌抗菌活性高,對下列細菌在體外具良好抗菌作用:腸桿菌科的大部分細菌,包括枸櫞酸桿菌屬、陰溝、產氣腸桿菌等腸桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、弧菌屬、耶爾森菌等。常對多重耐藥菌也具有抗菌活性。對青霉素耐藥的淋病奈瑟菌、產酶流感嗜血桿菌和莫拉菌屬均具有高度抗菌活性。對銅綠假單胞菌等假單胞菌屬的大多數菌株具抗菌作用。依諾沙星膠囊對甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性,對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和糞腸球菌僅具中等抗菌活性。對沙眼衣原體、支原體、軍團菌具良好抗微生物作用,對結核桿菌和非典型分枝桿菌也有抗菌活性。對厭氧菌的抗菌活性差。依諾沙星為殺菌劑,通過作用于細菌DNA螺旋酶的A亞單位,抑制DNA的合成和復制而導致細菌死亡。 【依諾沙星膠囊藥物相互作用】 1.尿堿化劑可減低依諾沙星膠囊在尿中的溶解度,導致結晶尿和腎毒性。 2.依諾沙星膠囊與茶堿類合用時可能由于與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制,導致茶堿類的肝消除明顯減少,血消除半衰期(t1/2b)延長,血藥濃度升高,出現茶堿中毒癥狀,如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等,應避免合用,不能避免時應測定茶堿類血藥濃度并調整劑量。 3.環孢素與依諾沙星膠囊合用時,其血藥濃度升高,必須監測環孢素血濃度,并調整劑量。 4.依諾沙星膠囊與抗凝藥華法林合用時可增強后者的抗凝作用,故應避免二者合用。不能避免時應嚴密監測患者的凝血酶原時間,并調整劑量。 5.丙磺舒可減少依諾沙星膠囊自腎小管分泌約50%,合用時可因依諾沙星膠囊血濃度增高而產生毒性。 6.依諾沙星膠囊干擾咖啡因的代謝,從而導致咖啡因消除減少,血消除半衰期(t1/2b)延長,并可能產生中樞神經系統毒性,故應避免二者合用。不能避免時應嚴密監測患者咖啡因的血藥濃度并調整劑量。 7.含鋁、鎂的制酸藥可減少依諾沙星膠囊的口服吸收,不宜合用。 8.依諾沙星膠囊與非甾體類抗炎藥芬布芬合用時,偶有抽搐發生,因此不宜與芬布芬合用。 |