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酒石酸長春瑞濱軟膠囊(諾維本)功效與作用: 【諾維本功能主治】 諾維本適用于不可手術切除的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌,和轉移性乳腺癌的單藥或聯合化療。 【諾維本藥物相互作用】 將酒石酸長春瑞濱軟膠囊與有骨髓毒性的藥物共同使用會產生骨髓抑制。 細胞色素P450的異構體CYP3A4與酒石酸長春瑞濱的代謝有關。酒石酸長春瑞濱若和此酶的誘導劑或抑制劑合用,如洛賽克LOSEC(OMEPRAZOLE)和氟西汀(fluoxetine)合用,會影響到藥物代謝。 適用于所有的細胞毒藥物:因為腫瘤疾病導致形成血栓的風險增大,常配合抗凝藥的治療,但腫瘤病人的血凝狀態經常在變化,再加上口服抗凝藥和抗癌治療的影響,因此采用抗凝治療的病人必須增加INR(INTERNATIONALNORMALIZEDRATIO)的頻率。 禁忌情況: l苯妥英鈉(可預防抗癌藥所引起的抽搐),但阿霉素、柔紅霉素、卡鉑、順鉑、卡氮芥、長春新堿、博米霉素、甲氨蝶呤會減少苯妥英鈉的胃腸道吸收而引起抽搐。 l抗黃熱病疫苗:可引起致命的全身性疫苗疾病。 相對禁忌: l減毒的活性疫苗(除了抗黃熱病疫苗):有引起可能致命的疫苗疾病的風險,此風險主要見于原來疾病已造成免疫抑制的病人。如果可能,盡量使用非活性疫苗(急性脊髓灰白質炎)。 特別謹慎注意: l苯妥英鈉(化療前已用),如化療藥給予阿霉素、、柔紅霉素、卡鉑、順鉑、卡氮芥、長春新堿、博米霉素、甲氨蝶呤:這些藥可減少苯妥英鈉胃腸道吸收引起抽搐。可以間歇地配合使用苯(并)二氮(鎮靜藥)防止抽搐。 必須注意: l環孢菌素(在用阿霉素、依托泊苷時):可引起極度免疫系統抑制并伴有淋巴細胞增加。 l他克莫司(從環孢菌素推斷得出的結論):導致極度免疫系統衰竭并伴有淋巴擴散的危險。 關于長春花生物堿的特別提示: 勸誡情況(相對禁忌): l伊曲康唑:由于肝臟代謝減退,增加了抗有絲分裂藥物的神經毒性。 必須注意: l絲裂霉素C:絲裂霉素和長春花生物堿引起的肺部毒性有增加的風險。 營養與藥物的相互作用: 長春瑞濱的藥效不受同時進行的食物消化的影響。 |