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左乙拉西坦口服溶液(吉易克)功效與作用: 【吉易克適應癥】 用于成人、兒童及一個月以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。 【吉易克藥物相互作用】 其他抗癲癇藥物成人上市前臨床研究表明服用吉易克并不影響其他已有的抗癲癇藥物的血藥濃度(苯妥英、卡馬西平、丙戊酸、苯巴比妥、拉莫三嗪、加巴噴丁、撲米酮);而且這些抗癲癇藥的應用也不影響吉易克的藥代動力學特性。與成人相同,兒童服用左乙拉西坦(最大劑量至60mg/kg/日)時,并不具有臨床意義的藥物間相互作用。對青少年和兒童癲癇患者(4~17歲)的回顧性評估證實左乙拉西坦的口服加用治療不會影響合并應用的卡馬西平和丙戊酸的穩(wěn)態(tài)血藥濃度。同樣也有數(shù)據(jù)顯示一些酶誘導型抗癲癇藥會增加左乙拉西坦的清除率約為22%,這個現(xiàn)象并不具有臨床意義,而且患者的用藥劑量無需調整。丙磺舒有報道顯示,丙磺舒(腎小管分泌阻滯劑)500mg每日四次,可以抑制主要代謝物而非左乙拉西坦的腎臟清除。然而,左乙拉西坦主要代謝物的殘留濃度很低。理論上,其他通過腎小管主動排泌的藥物也可能減少該代謝物的腎臟清除。目前尚無關于左乙拉西坦對丙磺舒影響的研究,同時,左乙拉西坦對其他通過腎小管主動排泄的藥物,如非甾體抗炎藥、磺胺藥、甲氨蝶呤的影響,也尚屬未知。口服避孕藥和其他藥代動力學相互作用每日服用左乙拉西坦1000mg并不影響口服避孕藥的藥代動力學(炔雌醇、左炔諾孕酮);患者的內分泌參數(shù)(促黃體生成激素、孕激素)并無改變。每日服用左乙拉西坦2000mg,并不影響地高辛和華法林藥代動力學特性;凝血酶原時間無改變;與地高辛、口服避孕藥或華法林的合并應用,并不影響左乙拉西坦的自身藥代學特性。抗酸劑目前沒有關于抗酸劑影響左乙拉西坦吸收的研究。食物和酒精進食不影響左乙拉西坦的吸收程度,但是會輕度降低其吸收速度。目前沒有關于酒精和左乙拉西坦相互作用的研究。 |