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曼月樂(左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng))作用

全場正品

藥品名稱：曼月樂
藥品通用名：左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)
曼月樂規(guī)格：含左炔諾孕酮52mg/個(20微克/24小時)
曼月樂單位：盒
曼月樂價(jià)格

會員價(jià)格：

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左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)(曼月樂)功效與作用：

【曼月樂適應(yīng)癥】
避孕；特發(fā)性月經(jīng)過多。

【曼月樂藥理作用】
左炔諾孕酮是一種孕激素，在婦科學(xué)上有多種用途：如用作口服避孕藥與激素替代治療中的孕激素成分，或單獨(dú)用于避孕的僅含有孕激素的避孕藥及皮下埋植劑。左炔諾孕酮也可通過宮內(nèi)釋放系統(tǒng)在宮腔內(nèi)給藥。這樣，由于激素直接釋放進(jìn)入靶器官，就可以使用很低的日劑量。
左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)在宮腔內(nèi)主要發(fā)揮局部孕激素作用。子宮內(nèi)膜的高左炔諾孕酮濃度抑制了雌激素受體在子宮內(nèi)膜的合成，使子宮內(nèi)膜對血循環(huán)中的雌二醇失去敏感性，從而發(fā)揮強(qiáng)力的內(nèi)膜增生拮抗作用。使用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)期間，可以觀察到內(nèi)膜的形態(tài)學(xué)變化和微弱的局部異物反應(yīng)。宮頸粘液變?yōu)檎吵碜柚沽司油ㄟ^宮頸管。子宮和輸卵管的局部內(nèi)環(huán)境抑制了精子的活動與功能，防止了受精。在某些婦女中，排卵亦受到抑制。
對其避孕效果的研究主要是將左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)與各種含銅宮內(nèi)節(jié)育器進(jìn)行比較。迄今左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)的使用達(dá)13000婦女1年，總的妊娠率為0.16/100婦女年。
使用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)不影響以后的生育力。約有80％希望妊娠的婦女在取出系統(tǒng)后12個月內(nèi)受孕。
月經(jīng)類型是左炔諾孕酮直接作用于子宮內(nèi)膜的結(jié)果，而并不反映卵巢的周期。出血類型不同的婦女在卵泡發(fā)育、排卵或雌二醇和孕酮產(chǎn)生方面并無明顯的不同。在對抗子宮內(nèi)膜增生的過程中，使用的最初幾個月可能出現(xiàn)點(diǎn)滴出血的初始性增加。然后，在左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)使用期間，由于對子宮內(nèi)膜很強(qiáng)的抑制作用，使月經(jīng)出血持續(xù)時間及出血量減少。月經(jīng)血量減少常發(fā)展為月經(jīng)過少或閉經(jīng)。即使左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)的使用者出現(xiàn)閉經(jīng)，卵巢功能仍是正常的，雌二醇水平也能維持原狀。
左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)可以有效地用于特發(fā)性月經(jīng)過多的治療。月經(jīng)過多的婦女在使用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)后3個月內(nèi)，月經(jīng)失血量減少88％。對于因粘膜下肌瘤引起的月經(jīng)過多可能療效欠佳。出血減少增加了血紅蛋白的濃度。左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)還可緩解痛經(jīng)。

【曼月樂藥物相互作用】
激素避孕藥的作用可能受到肝酶誘導(dǎo)劑的影響，包括撲米酮、巴比妥酸鹽、苯妥英、卡馬西平、利福平及奧卡西平；灰黃霉素也屬可疑。沒有研究過這些藥物對左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)的避孕作用的影響，但是由于左炔諾孕酮主要是局部的作用機(jī)制，一般認(rèn)為不太重要。