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信必可都保(布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑(II))作用

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藥品名稱：信必可都保
藥品通用名：布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑(II)
信必可都保規格：320μg/9μg/吸，60吸/支
信必可都保單位：盒
信必可都保價格

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布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑(II)(信必可都保)功效與作用：

【信必可都保適應癥】
1.哮喘
信必可都保適用于需要聯合應用吸入皮質激素和長效β2受體激動劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質激素和"按需"使用短效β2受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質激素和長效β2受體激動劑，癥狀已得到良好控制的患者。
2.慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺；COPD）
信必可都保適用于使用支氣管擴張劑后FEV1<70％預計正常值的慢阻肺患者（包括慢性支氣管炎及肺氣腫）和盡管規范使用支氣管擴張劑治療仍有急性加重史的患者的對癥治療。
【信必可都保藥物相互作用】
藥代動力學的相互作用
CYP3A4的強抑制劑（如酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑、克拉霉素、泰利霉素、奈法唑酮和HIV蛋白酶抑制劑)會顯著增加布地奈德的血藥濃度,應避免合并使用。如果必須合并使用抑制劑和布地奈德,兩藥使用的間隔時間應盡量長。在患者使用CYP3A4強抑制劑期間,不建議使用信必可都保的維持、緩解治療。
CYP3A4強抑制劑酮康唑，200mg劑量，每日一次，合并使用口服布地奈德（單劑量3mg)，血藥濃度平均升高6倍。在布地奈德給藥12小時后使用酮康唑、血藥濃度平均升高3倍，表明分開給藥可減少血漿濃度增加。高劑量布地德吸入劑的相互作用數據顯示,伊曲康唑200mg每日一次，與吸入布地奈德(單劑量1000ug)合并用藥時，血藥濃度會明顯提高(平均4倍)，但上述數據有限。
藥效學的相互作用
β受體阻滯劑能減弱或抑制福莫特羅的作用。故信必可都保不應與β受體阻滯劑（包括滴眼液）合并使用，除非有充足的理由。
同時與奎尼丁、丙吡胺、普魯卡因胺、吩噻嗪、抗組胺藥（特非那定）和三環類抗抑郁藥使用可延長QTc間期，并增加室性心律不齊的危險。
另外，左旋多巴，左甲狀腺素，催產素和酒精也可損害心臟對β2擬交感神經藥的耐受性。
同時與單胺氧化酶抑制劑合用，包括特性相似的物質，如呋喃唑酮和丙卡巴肼，可能會突然引起高血壓反應。
患者同時接受鹵代烴類藥物麻醉時，發生心律不齊的危險增高。
同時使用其他β腎上腺素藥物有潛在的協同作用。
對于正在使用洋地黃毒苷的患者，低鉀血癥使其發生心律失常的可能性增加。
沒有觀察到布地奈德和福莫特羅與任何其他治療哮喘的藥物間有相互作用。