家用呼吸機(jī)是一個(gè)外部的輔助呼吸的設(shè)備,經(jīng)量臨床驗(yàn)證,是治療睡眠呼吸暫停綜合癥的主要手段,廣泛適用于醫(yī)院和家庭。家用呼吸機(jī)的功能可分為幾大類:主要功能、次要功能、特殊功能、輔助功能。
一、家用呼吸機(jī)的主要功能
1、調(diào)節(jié)通氣氣壓或通氣容積:定壓型呼吸機(jī)優(yōu)先設(shè)定壓力,通氣量決定于通氣壓力的大小,而定容型呼吸機(jī)優(yōu)先設(shè)定通氣量,通氣壓力的大小決定于通氣量的大小。
2、調(diào)節(jié)呼吸頻率或呼吸周期:大多數(shù)呼吸機(jī)可直接設(shè)定通氣頻率,但也有的呼吸機(jī)則通過(guò)設(shè)定通氣周期來(lái)達(dá)到改變通氣頻率的目的。通氣周期指完成一次吸氣、呼氣加靜止期所需要的時(shí)間總和,如設(shè)定通氣周期為3s,則每分鐘呼吸頻率為20次。
二、家用呼吸機(jī)的次要功能:
1、調(diào)節(jié)吸入氣體中的氧濃度:用空氣中氧混合器將100%的純氧和壓縮空氣進(jìn)行混合,可將吸入氧濃度調(diào)至21~100%,該裝置所調(diào)的氧濃度恒定,多用于間接驅(qū)動(dòng)呼吸機(jī)
2、對(duì)吸入氣體進(jìn)行加濕、加溫:大多數(shù)的呼吸機(jī)采用熱濕化器將水加溫后產(chǎn)生蒸汽,混進(jìn)吸入氣中,混入吸入氣體中,同時(shí)起到加溫加熱的作用,一般調(diào)節(jié)溫度為32~35℃。
三、家用呼吸機(jī)的特殊功能:
1、呼氣末正壓(PEEP)
2、持續(xù)氣道正壓(CPAP)
3、壓力支持(PSV)
4、嘆息功能(SIGH)
5、間歇強(qiáng)制通氣(IMV)和同步間歇強(qiáng)制通氣(SIMV)
6、分鐘指令性通氣(MMV)
7、呼吸機(jī)代替通氣(BUV)
8、分隔肺通氣(DLV、ILV)
9、雙水平氣道正壓通氣(BiPAP)
10、安全活瓣打開(kāi)(SVO)
四、家用呼吸機(jī)的輔助功能
1、監(jiān)測(cè)功能:現(xiàn)代呼吸機(jī)有較完備的監(jiān)測(cè)功能,除進(jìn)行呼吸機(jī)頻率、潮氣量、氣道壓力等呼吸機(jī)基本通氣功能監(jiān)測(cè)外,還可以進(jìn)行血氧飽和度、氣道阻力、肺順應(yīng)性以及肺活量等方面的監(jiān)測(cè)。
2、報(bào)警功能:多功能呼吸機(jī)采用光學(xué)與聲學(xué)相結(jié)合的方法進(jìn)行報(bào)警,報(bào)警的內(nèi)容一般包括電源、氣源狀況,呼吸頻率,潮氣量;氣道壓力,溫度、呼/吸比值等。
3、記錄功能:高檔多功能呼吸機(jī)還具有記錄功能,可直接與打印機(jī)連接,能回顧并打印過(guò)去12h內(nèi)機(jī)械通氣的重要參數(shù)、波形、趨勢(shì)圖及圖表等,并可與監(jiān)護(hù)系統(tǒng)相聯(lián)以儲(chǔ)存顯示并記錄臨床資料。
長(zhǎng)期應(yīng)用家用呼吸機(jī)可恢復(fù)呼吸中樞敏感性,減少因缺氧引起的白天嗜睡、高血壓、智力障礙及心腦血管意外等繼發(fā)病癥,顯著提高患者的生活質(zhì)量。