影響血氧儀監(jiān)測結(jié)果準(zhǔn)確性的六大因素

　　血氧儀監(jiān)測血氧飽和度能動態(tài)地觀察機(jī)體氧合情況，及時發(fā)現(xiàn)早期低氧血癥，為臨床搶救及護(hù)理提供依據(jù) ，同時可避免因多次采動脈血對病人造成的痛苦，減輕護(hù)士的工作量。但在臨床工作中可遇見較多影響血氧儀監(jiān)測血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果不準(zhǔn)確的因素，干擾醫(yī)務(wù)人員的判斷。

　　影響血氧儀監(jiān)測結(jié)果準(zhǔn)確性的因素1：指套移位

　　SPO2測定是將探頭指套固定在病人指端甲床，利用手指作為盛裝血紅蛋白的透明容器，使用波長660 nm的紅光和940 nm的近紅外光作為射入光源，測定通過組織床的光傳導(dǎo)強(qiáng)度，來計算血紅蛋白濃度及血氧飽和度。如果甲床未正對紅光，探頭探入過深或過淺均不能感應(yīng)血氧飽和度的變化，使血氧飽和度讀數(shù)偏低或不顯示。主要原因為患者燥動、不合作、或翻身時牽拉SPO2指套連線，使指套移位。

　　影響血氧儀監(jiān)測結(jié)果準(zhǔn)確性的因素2：指尖皮膚冰冷

　　術(shù)中暴露時間長，引起患者寒戰(zhàn)、皮膚冰冷，導(dǎo)致指端讀出的SPO2值偏低或不顯示，應(yīng)注意肢體保暖，保持室溫24～28℃，必要時加蓋棉被或用熱水袋保暖。

　　影響血氧儀監(jiān)測結(jié)果準(zhǔn)確性的因素3：監(jiān)測肢體血供障礙

　　血氧傳感器夾在動脈穿刺或血壓袖帶肢體上，當(dāng)測量血壓袖帶充氣時，影響末梢血液循環(huán)，此類患者SPO2下降是一過性的報警，當(dāng)測完1次血壓后，即恢復(fù)正常，更換監(jiān)測血壓的肢體即可。

　　影響血氧儀監(jiān)測結(jié)果準(zhǔn)確性的因素4：指端皮膚或顏色異常

患者涂指甲油、假指甲、指甲病變?nèi)?a title=灰指甲吃什么藥 href=http://www.358cha.cn/skin/onychomycosis/ >灰指甲引起的甲床過厚等，有資料表明藍(lán)、綠、黑色指甲能使脈搏血氧儀顯示低的錯誤讀數(shù)，產(chǎn)生3%～6％誤差影響SPO2的檢測結(jié)果

　　影響血氧儀監(jiān)測結(jié)果準(zhǔn)確性的因素5：血管活性藥物的應(yīng)用

　　影響血氧儀監(jiān)測結(jié)果準(zhǔn)確性的因素6：線路接觸不良

　　血氧儀監(jiān)測血氧飽和度可在一定程度上反應(yīng)動脈血氧的變化，但其準(zhǔn)確性易受多種因素的影響，采取相應(yīng)的干預(yù)措施可提高準(zhǔn)確性，有助于醫(yī)護(hù)人員對病情作出準(zhǔn)確的判斷。