胃炎按發病的原因可以分為幽門螺桿菌相關性胃炎、應激性胃炎和自身免疫性胃炎等,不同的發病原因所導致的胃炎的病理改變都是不同的,一般有上皮損傷、黏膜炎癥反應和上皮再生這三個過程。急性胃炎和慢性胃炎的病因也不同分別如下:
急性胃炎的病因:濃茶濃咖啡、辛辣食物、酒、過冷過熱食物和粗糙食物等都會損傷胃粘膜導致炎癥,阿司匹林、吲哚美辛、某些抗生素等藥物不止會造成胃粘膜損傷,還會加重炎癥,如果服用了鹽酸、硝酸等強腐蝕劑會引發急性腐蝕性胃炎;沙門菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌毒素和肉毒桿菌毒素等致病菌及毒素也是致病的原因,食用到污染食品數小時后就可以發生胃炎;手術、嚴重創傷、全身感染、胃內異物等也可導致此病。
慢性胃炎的病因:幽門螺桿菌是導致慢性胃炎的主要病菌,大部分患者有此病菌感染;部分慢性胃炎患者在血清中能檢測到壁細胞抗體,發病原因與免疫因素有關;一些對胃粘膜產生刺激的食物也會導致胃粘膜損傷從而引起胃炎,比如粗糙食物、過冷過熱食物、濃茶濃咖啡、烈酒和辛辣食物等;長期服用阿司匹林、吲哚美辛等藥物會破壞胃粘膜屏障;吸煙也是導致慢性胃炎的原因之一;一些疾病與慢性胃炎的發病有關,比如心力衰竭、肝硬化、糖尿病等。
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