便秘是常見的消化道癥狀。便秘帶來的一般癥狀為口臭、惡心、食納不良、腹脹、皮膚色素沉著、注意力不集中等。便秘還有一些嚴(yán)重的危害,如在結(jié)腸癌、肝性腦病(肝昏迷)、尿毒癥、乳腺病、老年性癡呆等的發(fā)病中,都有重要作用。急性心肌梗死、腦血管意外時(shí),患者甚至可因便秘失去生命。到了便秘晚期,很可能會(huì)引起其他嚴(yán)重的疾病,因此,認(rèn)清便秘的癥狀,才能更好的治療。具體如下:
1、腸功能紊亂:通常發(fā)生于不吃早餐、攝食量過少、偏食等人群。此處,工作忙碌、水份攝取不足、生活環(huán)境變化、焦慮、月經(jīng)、妊娠等,也都是便秘的原因。
2、急性器質(zhì)性便秘:主要是由胃腸道器質(zhì)性病變引起的急性的排便困難,其代表有腸梗阻和腸扭轉(zhuǎn)。除排便困難外,主要表現(xiàn)為原發(fā)疾病的癥狀,常會(huì)伴隨劇烈的腹脹、腹痛、嘔吐等癥狀
3、頑固性便秘:主要表現(xiàn)為便次太少或排便不暢、費(fèi)力、困難、糞便干結(jié)且量少。嚴(yán)重者長(zhǎng)達(dá)2至4周才排便一次;有的每日排便可多次,但排便困難,排便時(shí)間每次可長(zhǎng)達(dá)30分鐘以上,糞便硬如羊糞,且數(shù)量極少。
一、便血或黑便
可表現(xiàn)為黑便、便后滴血或鮮血便,血可與糞便混或不混,主要視出血部位高低、出血量多少而定。黑便提示出血部位較高(離肛門遠(yuǎn))。不論哪一種出血,都說明病變處血管有破裂,輕者為痔核、肛裂或黏膜損傷,重者可能是息肉、炎癥、潰瘍或腫瘤。
二、貧血
明顯便血,久之引起貧血容易查出,危險(xiǎn)的是小量但長(zhǎng)期出血(隱性出血),肉眼難以辨出,除非作大便隱血試驗(yàn)才會(huì)發(fā)現(xiàn)出血。還因?yàn)槭锹允а∪顺D苓m應(yīng)而無(wú)不適感覺。除失血外,腫瘤毒素對(duì)造血系統(tǒng)的抑制,也是造成部分患者貧血的原因。貧血較多見于胃、結(jié)腸腫瘤。
三、發(fā)熱
單純便秘不至于發(fā)熱,便秘病人如經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)測(cè)量確有發(fā)熱,特別是不規(guī)則低熱,提示有慢性炎癥(如腸結(jié)核等)或腫瘤,不過首先應(yīng)排除其他常見發(fā)熱原因(如五官科病變、婦科炎癥、泌尿系炎癥等)。腫瘤組織代謝加快,其產(chǎn)物對(duì)機(jī)體的刺激也是發(fā)熱原因。
四、腹痛
不少患者排便之前常有輕微左下腹疼痛,多于排便后消失。但若腹痛持續(xù)存在,程度重,排便后不消失,提示腸道有阻塞的可能,常由腫瘤、腸道粘連或神經(jīng)肌肉病變引起。