里拉通(羅西維林片)是里拉通的單一的活性成分,用于解痙藥研究的基本酯類中選擇出的一種新的化合物。藥理研究表明,羅西維林具有罌粟堿樣作用,可選擇性的作用于內臟平滑肌,而對心血管系統無顯著影響。而且,羅西維林具有阿托品樣副交感阻滯作用,但較阿托品不良反應低。其影響肌肉和神經的成份的合理配比確保了兩種組份的解痙作用。里拉通主要用于解痙鎮痛,緩解胃腸道肌肉痙攣引起的急性、亞急性腹痛。
里拉通解痙鎮痛的作用機理:
1.櫻粟樣作用的直接肌肉運動活性(肌內性運動),選擇性的表達在除血管外的內臟結構水平。這一作用通過抑制收縮水平的鈣離子的可用性(抑制慢鈣通道的轉運)實現,而不是通過櫻粟堿特異性的抗磷酸二酯霉活性。其選擇性是由于不同類型肌肉上的慢鈣通道的性質不同。羅西維林只對內臟的慢鈣通道有活性。
2.抗毒堿活性(親神經性)弱于阿托品和溴化N丁基東莨菪堿,降低了阿托品樣副作用的幾率。這兩種成分的平衡關系保證了非常強的解痙作用,通過兩種活性的有效的結合實現的。
百濟藥師溫馨提醒:以下幾類人服用里拉通需謹慎:
1.與其它同類藥物類似,心臟病、冠心病和高血壓患者以及老年(尿潴留)患者慎用此藥。
2.孕婦如確需服用請在醫生指導下服用。
3.在過度敏感患者,該藥如與抗膽堿藥,甾體類藥物或三環類抗抑郁藥聯合用藥可增加青光眼及尿潴留的危險性。
4.因該藥可引起視覺障礙,駕駛汽車或從事特殊行業的患者需注意。