耐信治療反流性食管炎的研究

    耐信中的埃索美拉唑是奧美拉唑的S-異構體，通過特異性的靶向作用機制減少胃酸分泌，為壁細胞中質子泵的的特異性抑制劑。作用部位和機理:埃索美拉唑為一弱堿，在壁細胞泌酸微管的高酸環(huán)境中濃集并轉化為活性形式，從而抑制該部位的H+/K+-ATP酶（質子泵），對基礎胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均產生抑制。對胃酸分泌的影響口服埃索美拉唑20mg和40mg后，在一小時內起效，重復給以20mg每天一次連續(xù)5次，在第5天服藥后6-7小時測量，五肽胃泌素刺激引起的平均高峰泌酸量降低90%。

   不同劑量耐信治療反流性食管炎的療效對比研究：
    方法：100例經內鏡證實的RE患者隨機分成A、B兩組,每組50例。A組予耐信20mg,qd po、莫沙必利5mg tid po;B組予耐信40mg,qd po、莫沙必利5mg tid po,耐信均于每天早餐前30min用水吞服,療程均8周,觀察兩組療效及不良反應發(fā)生情況。
    結果：治療后4、8周癥狀總評分A組與B組相比,差異均具有統計學意義,P〈0.05;A組與B組治療8周內鏡改善情況相比,痊愈率、有效率,均具有顯著差異,差異均具有統計學意義,P〈0.05;A組與B組比較,不良反應發(fā)生率具有顯著性差異,差異均具有統計學意義,P〈0.05。
    結論：耐信40mg,qd po聯合莫沙必利5mg tid po,臨床療效較高,但不良反應發(fā)生率亦較高,耐信的臨床合理用藥應該根據患者的癥狀選擇用藥劑量。（參考來源：孫士東，王淑芳。《不同劑量耐信治療反流性食管炎的療效對比研究》。《臨床消化病雜志》。2010,22(3):166-169）

    百濟藥師溫馨提醒：已知對埃索美拉唑，其它苯并咪唑類化合物或耐信的任何其他成份過敏者，不要使用耐信(埃索美拉唑鎂腸溶片)。