相信很多朋友都在廣告上聽過嗎丁啉這種胃藥。嗎丁啉具有很多用于胃療養的作用,但是 嗎丁啉的藥物相互作用的禁忌也多,所以,使用嗎丁啉的時候,要注意了解清楚。
嗎丁啉的作用:
1.用于治療胃輕癱(尤其是糖尿病性胃輕癱),可使胃潴留的癥狀消失,并縮短胃排空時間;對中度以上功能性消化不良(FD)的患者可使餐后上腹脹、上腹痛、暖氣、早飽、燒心及惡心、嘔吐等癥狀完全消失或明顯減輕。
2.對反流性胃炎有明顯的效果,但對胃食管反流病的療效不太滿意。
3.可作為消化性潰瘍(主要是胃潰瘍)的輔助治療藥物,用以消除胃竇部潴留。
4.各種原因引起的惡心、嘔吐:手術后的惡心、嘔吐;抗帕金森病藥物(如苯海索、莨菪堿等)引 起的胃腸道癥狀及多巴胺受體激動藥(如左旋多巴、溴隱亭)所致的不良反應;細胞毒性藥物(如抗腫瘤藥)引起的嘔吐。但對氮芥等強效致吐藥引起的嘔吐和對嚴 重的嘔吐效果較差;消化系統疾病(胃炎、肝炎、胰腺炎等)引起的嘔吐;因疾病和檢查、治療引起的惡心、嘔吐,如偏頭痛、痛經、顱腦外傷、尿毒癥、血液透析、胃鏡檢查和放射治療等;兒童因各種原因引起的急性和持續性嘔吐,如感染、餐后反流和嘔吐等。
5.少數可應用于促進產后泌乳。
嗎丁啉與藥物的相互作用:
1.與紅霉素、甘露醇聯用時有協同作用,可提高療效。
2.可增加對乙酰氨基酚、氨芐西林、左旋多巴、四環素等藥物的吸收率。
3.甲氧氯普胺也為多巴胺受體拮抗藥,兩者作用基本相似,不宜聯用。
4.可減少地高辛的吸收。
5.可使普魯卡因、鏈霉素的療效降低,兩者不宜聯用。
6.可使胃黏膜保護劑在胃內停留時間縮短,難以形成保護膜,故兩者不宜聯用。
7.胃腸解痙藥與多潘立酮聯用時可發生藥理拮抗作用,減弱多潘立酮的抗消化不良作用,故兩者不宜聯用。
8.H2-受體拮抗藥可減少多潘立酮在胃腸道的吸收,其機制可能為H2-受體拮抗藥改變了胃內的pH值。
9.使助消化藥迅速達腸腔,療效減低,故兩者不宜聯用。
10.與氨茶堿聯用時,氨茶堿的血藥濃度峰值下降,有效血藥濃度的維持時間延長,故聯用時需調整氨茶堿的劑量和服藥間隔時間。
11.維生素B6可抑制催乳素分泌,減輕多潘立酮引起泌乳的不良反應。
12.鋰劑和安定類藥與多潘立酮聯用時可引起錐體外系癥狀如運動障礙等。
百濟藥師溫馨提醒,孕婦慎用嗎丁啉,1歲以下小兒不能完全排除發生中樞神經系統不良反應的可能性,慎用。如服用過量嗎丁啉或出現嚴重不良反應,請立即就醫。