胃潰瘍是一種常見的消化道疾病,由于胃潰瘍和十二指腸潰瘍的病因和臨床癥狀有許多相似之處,醫(yī)生有時難以區(qū)分是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍,因此往往診斷為消化性潰瘍,或胃、十二指腸潰瘍。潰瘍病屬于祖國醫(yī)學的“胃脘痛”、“肝胃氣痛”、“心痛”、“吞酸”等范疇。民間多稱為“心口痛”、“胃氣痛”、“胃痛”、“饑飽癆”等。
潰瘍病以反復發(fā)作的節(jié)律性上腹痛為臨床特點,常伴有噯氣、返酸、灼熱、嘈雜等感覺,甚至還有惡心、嘔吐、嘔血、便血。在胃腸局部有圓形、橢圓形慢性潰瘍。其實,早期胃潰瘍癥狀是比較明顯的,但是由于現(xiàn)代工作和生活節(jié)奏的加快,很多人都會忽視,導致了錯過了治療的最佳時間。因此,了解胃潰瘍癥狀對于我們能及早治療是非常有幫助的。
一、無法解釋的黑便:般黑便可見于進食大量豬、羊、雞等動物血之后,也見于服某種藥物之后。如果潰瘍病人出現(xiàn)了無法解釋的黑便,或者化驗大便持續(xù)有血,需特別注意,應進一步查清,這往往是惡變的先兆癥狀。
二、明顯消瘦:年齡在40歲以上的胃潰瘍病人,短期內有食欲減退、厭肉食、惡心、嘔吐、吐隔宿食或暗紅色食物、營養(yǎng)狀態(tài)不佳、明顯消瘦、疲乏無力等癥狀,且藥物治療效果變差,這可能是惡變的信號。
三、出現(xiàn)固定的包塊:部分胃潰瘍病人在其心窩部可摸到包塊、質硬、表面不光滑,而且包塊迅速增大,按壓疼痛。隨包塊的增大,嘔吐也隨之加重,此種情況大都是發(fā)生了惡變。
四、疼痛性質的改變:瘍病的特點是規(guī)律性疼痛。胃潰瘍?yōu)轱柌屯矗弁丛陲埡蟀胄r至2小時出現(xiàn),至下次進餐前疼痛已消失。十二指腸潰瘍是饑餓痛亦稱空腹痛,疼痛多在飯后3~4小時出現(xiàn),持續(xù)至下一次進餐前,進食后疼痛可減輕或完全消失,有的病人可出現(xiàn)夜間痛。如果潰瘍發(fā)生在距十二指腸相近的胃幽門部,則疼痛節(jié)律性與十二指腸潰瘍相同。
胃腸道癥狀及全身癥狀噯氣、反酸、胸骨后燒灼感、流涎、惡心、嘔吐、便秘等可單獨或伴疼痛出現(xiàn)。反酸及胸骨后燒灼感是由于賁門松馳,流涎(泛清水)是迷走神經(jīng)興奮增高的表現(xiàn),惡心、嘔吐多反映潰瘍具有較高活動程度。頻繁嘔吐宿食,提示幽門梗阻。便秘較多見與結腸功能紊亂有關。部分患者有失眠、多汗等植物神經(jīng)功能紊亂癥狀。
百濟藥師溫馨提醒:不少患者常少吃多餐,以進食來止痛。其實,這不僅不能減輕潰瘍病的癥狀,反而會加重病情。因為食物進人胃內,雖能中和一部分胃酸,但又會刺激胃酸分泌,因而少吃多餐會使?jié)兠娌粩嗍艿轿杆崆治g,不利于潰瘍的愈合,所以潰瘍病人平時飲食還是定量定時為好。