米雅治療腸易激綜合癥的療效觀察

    腸易激綜合癥(IBS)是一種具有特殊病理生理基礎(chǔ)的、獨(dú)立的腸功能紊亂性疾病，無(wú)特效治療，有報(bào)道調(diào)節(jié)腸道菌群可取得較好療效。日本米雅BM制劑是宮入菌制劑，具有治療多種胃腸道疾病的功能，我們采用米雅BM制劑治療腸易激綜合癥IBS取得了滿意療效，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報(bào)告如下。 

    米雅治療腸易激綜合癥試驗(yàn)過(guò)程

    1 對(duì)象和方法

    1.1 對(duì)象：隨機(jī)選擇門(mén)診患者66人，男35例，女31例；平均年齡36.5歲(20～61歲)；平均病程4.1年，最短2年，最長(zhǎng)20年。隨機(jī)分為兩組，兩組在病程、年齡、性別、嗜好方面無(wú)顯著性差異。

    1.2 方法：治療組34例，米雅BM40mg，每日3次；對(duì)照組32例，谷維素20mg，每日3次，4周為一療程，觀察臨床癥狀變化。

    1.3 米雅療效判斷：觀察治療前后腹痛、腹脹、腹瀉、便秘，腹瀉與便秘交替癥狀的變化。①顯效，癥狀消失；②有效，癥狀有改善，但沒(méi)有消失；③無(wú)效，癥狀沒(méi)有改變(沒(méi)有觀察到癥狀加重的情況)。

    結(jié)果顯示米雅對(duì)腹痛、腹脹、腹瀉、便秘及腹瀉與便秘交替等癥狀治療的總有效率(顯效與有效)，治療組與對(duì)照組比較差別均有顯著性(P<0.01)。

    米雅BM主要成份是酪酸菌，為活菌制劑，在人體腸道內(nèi)為非定植性暫住正常菌群，主要是通過(guò)生物學(xué)途徑補(bǔ)充和調(diào)整人體腸道內(nèi)因生態(tài)環(huán)境失衡所致的正常菌群失調(diào)，通過(guò)“占席位”的方法抑制病原菌的生長(zhǎng)和繁殖，從而維護(hù)腸道內(nèi)正常菌群的穩(wěn)定性。

    米雅對(duì)其它正常菌群(雙歧桿菌、乳酸菌等)有促進(jìn)增殖及發(fā)育作用，降低腸道pH及內(nèi)毒素水平以維持正常的腸蠕動(dòng)。米雅在腸道內(nèi)能發(fā)酵萄葡糖、乳糖、麥芽糖、蔗糖和果糖類，但不發(fā)酵肌醇，亦不分解蛋白質(zhì)和吲哚類物質(zhì)，代謝產(chǎn)物為短鏈脂肪酸(酪酸，乳酸等)其中酪酸為人體腸道上皮組織細(xì)胞新陳代謝的主要能量源。短鏈脂肪酸是非脂溶性物質(zhì)，不能被吸收，因米雅在腸內(nèi)增加滲透壓而吸收水分，增加糞便的量，米雅對(duì)腹瀉、便秘有雙向調(diào)節(jié)作用，米雅對(duì)腹瀉與便秘交替型病人有較好療效。

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