尿囊素鋁片：胃及十二指腸潰瘍用藥

    尿囊素鋁片用于治療胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃竇炎和藥物性胃炎等；也可制成外用制劑用于治療潰瘍、創傷等，可促使其愈合，藥理作用：促進肉芽形成及粘膜上皮的再生，促進胃粘膜微小血管的新生，改善血流，促進粘液的合成與分泌，使體內PGs正常化，抑制H+的反向擴散，抗胃蛋白酶，制酸緩沖作用，抗潰瘍。

    尿囊素鋁抗潰瘍的復發連續使用甲氰咪胍后停藥24小時，盡管未出現胃酸明顯的分泌亢進，但可見胃粘液Max.PH降低。而投與阿司匹林則造成胃粘膜GMBF及胃粘液Max.PH顯著降低，從而使阿司匹林胃損傷更進一步地加重。因此連續使用甲氰咪胍將減弱胃粘膜的防御能力，是停藥后潰瘍復發的重要原因另一方面，連續使用尿囊素鋁，即使停藥后24小時，也可抑制阿司匹林造成的胃損傷，拮抗阿司匹林引起的胃粘膜GMBF及胃粘液Max.PH降低，從而強化了胃粘膜的防御能力兩種藥物合并使用可拮抗連續使用甲氰咪胍所造成的各種不良反應，本實驗證明了甲氰咪胍與尿囊素鋁合用，可預防潰瘍復發。

    尿囊素鋁對胃炎急性癥狀的療效（雙盲試驗法）19所機構以急性胃炎及慢性胃炎急性發作時出現急性癥狀的患者231例做為觀察對象，用雙盲法投與尿囊素鋁及對照物乳糖1周來進行組間比較，其結果如下：綜合判斷下可見兩組間有明顯差異，被驗藥物與對照藥物相比具有顯著的有效性，因此，尿囊素鋁治療胃炎急性癥狀有顯著效果。

    尿囊素鋁片臨床應用：
    1、促進肉芽形成及粘膜上皮的再生本品對醋酸導致的潰瘍，在組織修復方面，早期除對肉芽生成也由促進作用外，對粘膜上皮的再生有促進作用，并可促進潰瘍的瘢痕化
    2、促進胃粘膜微小血管的新生，改善血流對醋酸導致的潰瘍，潰瘍周邊的粘膜下微小血管以及從漿膜面發出的放射狀血管的新生有促進作用，使血管的再建早日完成。對由阿司匹林等所致的粘膜血流量降低也有抑制作用
    3、促進粘液的合成與分泌它可使再生上皮組織及潰瘍底部肉芽組織中的酸性粘多糖增加。可抑制由阿司匹林引起的胃粘膜中氨基已糖的降低、阻止氨基已糖向胃液中游離，從而使粘膜層的破壞受到抑制
    4、使體內PGs正常化對由于各種誘因（如酒精等）所致的體內前列腺素的降低具有明顯的抑制作用
    5、抑制H+的反向擴散
    6、抗胃蛋白酶
    7、制酸緩沖作用對由于組胺刺激分泌的胃液本品可使其游離總酸度減少，PH上升，達到制酸－中和－緩沖的作用；其制酸效果與氫氧化鋁凝膠相比，本品的作用更具有持續性
    8、抗潰瘍

    難治性潰瘍的療效用尿囊素鋁之外的抗潰瘍劑1個月以上未見好轉的難治性潰瘍，分為復發性潰瘍、線性潰瘍、多發性潰瘍、對稱性潰瘍、鞍狀潰瘍等。全國54所機構匯集的胃潰瘍135例，十二指腸潰瘍7例，共計142例。    尿囊素鋁對慢性胃炎的作用尿囊素鋁用量依存地抑制本模型的胃基底腺粘膜的肥厚，抑制過度再生或使過度再生肥厚的粘膜恢復正常。就是說與在醋酸潰瘍中同樣，尿囊素鋁在慢性胃炎的形成過程中，具有良好的促進粘膜再生作用。NaOH可引起胃粘膜肥厚，腸腺上皮化生等慢性胃炎的病態表現。在這種慢性胃炎的形成過程中，大劑量地使用尿囊素鋁尤其可促進粘膜在機能方面、形態方面的良好再生，說明尿囊素鋁作為慢性胃炎的治療藥物是有效的。

TAG：尿囊素鋁片 十二指腸潰瘍 胃潰瘍