得每通用于胰腺外分泌功能不足例臨床觀察

    蘇威制藥生產的得每通是一種腸溶胰酶超微微粒膠囊，每粒膠囊含胰酶150 mg，其中脂肪酶10 000歐洲藥典單位，得每通用于補充胰酶分泌不足，各類胰腺疾病，如慢性胰腺炎、胰腺切除術、胰腺癌等均可導致胰腺外分泌功能不全，胰酶分泌障礙，從而不能有效地消化食物中的脂肪、碳水化合物和蛋白質。臨床通常表現為腹痛、飽脹或惡心、脹氣、腹瀉等癥狀，嚴重的患有脂肪瀉。此類病人需用胰酶替代療法。 

    另外，有研究報道，部分非胰腺疾病亦會引起繼發性的胰腺外分泌功能低下，最常見的有胃切除術、胃潰瘍、炎性腸病等各種胃腸疾病以及肝膽疾病和慢性酒精中毒等，盡管臨床上并不常規開展胰外分泌功能試驗，但臨床實踐表明，給予這類病人補充適當胰酶亦會有效改善各種消化不良癥狀。 

    本觀察自1997年9月至1998年3月在上海、廣州、北京三大城市19家醫院中開展，對133例具有胰腺外分泌功能不全臨床表現的病人用得每通治療進行臨床療效觀察，取得滿意效果。 

    給藥方法：口服得每通膠囊(每粒含胰酶150 mg，脂肪酶10 O00IU，胰淀粉酶8000 IU，胰蛋白酶600 IU)，進餐時服用，共4周，前2周，服得每通膠囊每次1～2粒得每通，每日3次；后2周，根據癥狀調整劑量，每次增加或減少1粒至一固定劑量，每日3次。治療期間停用一切其他酶制劑、影響胃排空和胃及十二指腸pH 的藥物以及影響膽汁分泌的藥物。 

    得每通膠囊每粒含胰酶1 50 mg，相當于脂肪酶10 000歐洲藥典單位，淀粉酶8000歐洲藥典單位，蛋白酶600歐洲藥典單位，得每通膠囊內含數百顆腸溶胰酶超微微粒，每顆微粒外裹pH 敏感性包衣，可有效防止胃酸破壞酶的活性。超微微粒在胃中與食糜充分均勻混合，并同步通過幽門，在十二指腸近端迅速釋放出胰酶，消化食物中的脂肪、碳水化合物和蛋白質，改善消化吸收不良癥狀。胰酶用于臨床治療已有1000多年歷史，具有良好的安全性和耐受性。 

    本觀察表明，得每通療效滿意。醫生評價為優良者占89．5 。治療4周后，大部分病人體重略有增加。得每通脂肪酶含量高，每餐2～4粒得每通可保證病人的脂肪酶供給，服用方便，無明顯毒副作用。 

    (本文節選自《得每通用于胰腺外分泌功能不足133例臨床觀察》) 莎爾福治療潰瘍性結腸炎的療效觀察

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