二甲硅油,胃鏡檢查輔助用藥

   導讀：二甲硅油別名為二甲基聚硅氧烷，又叫做二甲基硅油。無色透明粘稠液體。無臭，無味。不溶于水和乙醇，溶于四氯化碳、苯、氯仿、乙醚、甲苯及其他有機溶劑。二甲硅油為胃鏡檢查及放射檢查輔助用藥。

    二甲硅油別名為二甲基聚硅氧烷，又叫做二甲基硅油。無色透明粘稠液體。無臭，無味。不溶于水和乙醇，溶于四氯化碳、苯、氯仿、乙醚、甲苯及其他有機溶劑。在實際應用中常配成含4%～5%硅膠的水溶液。在含有硅膠的水溶液中，可用20000r/min的速度進行離心分離而分出純的聚二甲基硅醚。二甲硅油為胃鏡檢查及放射檢查輔助用藥。

    二甲硅油用于緩解脹氣，尤其是對胃腸道脹氣效果顯著，但對非氣體性胃腸膨脹感如消化不良等無效。氣霧劑用于急性肺水腫的搶救。散劑可提高胃鏡和放射檢查的清晰度。高粘度醫用級本藥可用于治療面部及其他部位脂營養不良和手外傷。

    由于二甲硅油表面張力小，能改變氣泡表面張力，使其破裂，因此能消除胃腸道中的泡沫，使被泡沫貯留的氣體得以排除，從而緩解脹氣。

    二甲硅油在膠囊內鏡檢查中的應用：

    方法：選擇在我院接受膠囊內鏡檢查的90例健康體檢者,隨機分為二甲硅油(50mL,濃度為0.5％)組、二甲硅油(100mL,濃度為0.5％)組和對照組各30例,觀察各組圖像的氣泡量、觀察效果,記錄膠囊內鏡在小腸的通過時間,對其結果進行統計學分析。

    結果顯示：二甲硅油( 100mL)組小腸腸道內的氣泡較少、圖像清晰度較好,三組比較差異有統計學意義(P＜0.05)；三組膠囊小腸通過時間分別為(222.8±60.2)min、( 220.8±60.2) min和(224.5±53.9) min,組間比較差異無統計學意義(P＞0.05)。

    得出的結論為：二甲硅油能夠提高膠囊內鏡檢查時小腸黏膜觀察的清晰度,并與其使用劑量相關,對小腸通過時間無影響。（以上來源：張瑜，金建軍，趙雙琴，張世同，張英劍，白艷麗，鄭玉峰。《二甲硅油在膠囊內鏡檢查中的應用》。《中國現代醫生》 2011年27期 ）

    二甲硅油散的用法用量為：

    鏡檢查時，在噴射麻醉劑前，口服或灌注二甲硅油散0.5%～1.0%的水懸液30～50ml，半小時完成鏡檢。在內鏡檢查中，如仍有黏液，可經孔道物質注入。

    胃腸氣鋇雙重對比檢查：在服用產氣粉后，服用含二甲硅油散0.2%～0.4%的硫酸鋇混懸液，服后2～5分鐘完成攝片。

    結腸氣鋇雙對比灌腸：在硫酸鋇混懸液中按0.2%～0.4%加入二甲硅油散，進行雙重造影法灌腸，當氣鋇充盈全結腸后進行攝片。

    百濟藥師溫馨提醒：二甲硅油散水懸液用時新鮮配制，并應于3天內用完。二甲硅油散水懸液在溫度過低情況下，宜稍加溫后再用。當藥品性狀發生改變時禁止使用。

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