美莎欣 消化學(xué)會推薦的結(jié)腸炎藥

   導(dǎo)讀：美莎欣（美沙拉嗪腸溶片），是全國消化學(xué)會推薦治療潰瘍性結(jié)腸炎首選藥。在人體內(nèi)，美莎欣可以有效抑制引起炎癥的前列腺素合成和炎癥介質(zhì)白三烯的形成，并對腸壁炎癥有顯著的消炎作用，對發(fā)炎的腸壁結(jié)締組織效用尤佳。

    美莎欣的治療特征有什么？美莎欣（美沙拉嗪腸溶片），是全國消化學(xué)會推薦治療潰瘍性結(jié)腸炎首選藥。在人體內(nèi)，美莎欣可以有效抑制引起炎癥的前列腺素合成和炎癥介質(zhì)白三烯的形成，并對腸壁炎癥有顯著的消炎作用，對發(fā)炎的腸壁結(jié)締組織效用尤佳。

    美莎欣（美沙拉嗪腸溶片）用藥用于治療不同疾病，其用量也不盡相同。其中，用于治療潰瘍性結(jié)腸炎的用量為：（急性發(fā)作）每日4次，每次1g，或遵醫(yī)囑。（維持治療）每日3次，每次0.5g，或遵醫(yī)囑。用于節(jié)段性回腸炎（克羅恩病）的用量為：每日4次，每次1g，或遵醫(yī)囑。常規(guī)用藥方法：分別在早、中、晚餐前1小時服用。必須用大量液體整片吞服（不能嚼碎）。在急性發(fā)作期和維持治療中，為獲得理想的治療效果，建議持續(xù)、規(guī)律的服用本品。由醫(yī)生確定使用療程。國外推薦潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病急性發(fā)作期一般服藥8～12周。

    美莎欣的治療特性：
    吸收
    美沙拉秦在腸近端吸收最多，在腸末端吸收最少。

    生物轉(zhuǎn)化
    進(jìn)入體循環(huán)之前，美沙拉秦在腸黏膜和肝臟代謝為非藥理活性物質(zhì)N-乙酰-5-氨基水楊酸（N-Ac-5-ASA）。乙酰化與患者的乙�；�表型無關(guān)。部分美沙拉秦也可由大腸細(xì)菌乙�；�。43%的美沙拉秦和78%的N-乙酰-5-氨基水楊酸與蛋白結(jié)合。

    排泄
    美沙拉秦及其代謝物N-乙酰-5-氨基水楊酸經(jīng)糞便（大部分）、腎（20%～50%，與給藥方式、劑型和美沙拉秦釋藥行為有關(guān)）和膽汁（少部分）排泄。腎排泄以N-乙酰-5-氨基水楊酸形式為主�？诜�劑量中約1%的美沙拉秦以N-乙酰-5-氨基水楊酸為主要形式分泌入乳汁。

    美莎欣的藥代動力學(xué)特性
    吸收
    本品中美沙拉秦在延遲3～4小時后開始釋放。約5小時后到達(dá)血漿峰濃度（回盲部）。在每次服用0.5g（2×0.25g）、一日3次時，美沙拉秦的穩(wěn)態(tài)濃度為2.1±1.7μg/ml，代謝物N-乙酰-5-氨基水楊酸的穩(wěn)態(tài)濃度為2.8±1.7μg/ml。

    分布
    在患者中進(jìn)行的一項(xiàng)結(jié)合閃爍掃描研究（藥代動力學(xué)研究）表明，本品如與食物（實(shí)驗(yàn)餐）同時服用，約3～4小時后在回腸溶解。胃排空中位時間約3小時。約7小時后片劑可達(dá)結(jié)腸。

 
    進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，美沙拉秦在志愿者十二指腸和回腸中的轉(zhuǎn)運(yùn)時間約為3小時。片劑和實(shí)驗(yàn)餐同時服用后7～8小時可在回腸內(nèi)檢測到美沙拉秦的最大腸腔濃度。約75%的美沙拉秦以非代謝的形式到達(dá)結(jié)腸。

    排泄
    0.25g規(guī)格的美沙拉秦腸溶片長期治療過程中，美沙拉秦日用劑量一次0.5g、一日3次（穩(wěn)態(tài)條件下），美沙拉秦和N-乙酰-5-氨基水楊酸腎臟的總排泄率約為55%（末次口服后24小時）。美沙拉秦的非代謝形式約占5%。美沙拉秦日用劑量一次0.5g、一日3次的消除半衰期為0.7～2.4小時（1.4±0.6小時）。

    總結(jié)：美莎欣用于潰瘍性結(jié)腸炎的治療：包括急性發(fā)作期的治療和防止復(fù)發(fā)的維持期治療；用于克羅恩病急性發(fā)作期的治療。

    藥物選擇須慎重，請在專業(yè)的醫(yī)師或執(zhí)業(yè)藥物指導(dǎo)下使用。百濟(jì)新特藥房，十年連鎖專科藥房。為您提供重大慢性疾病用藥、飲食護(hù)理信息。百濟(jì)藥師全國免費(fèi)服務(wù)電話：400-101-6868。

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