痔分為內痔、外痔和混合痔。內痔是肛墊(肛管血管墊)的支持結構、血管叢及動靜脈吻合發生的病理性改變和移位;外痔是齒狀線遠側皮下血管叢擴張、血流瘀滯、血栓形成或組織增生,根據組織的病理特點,外痔可分為結締組織性、血栓性、靜脈曲張性和炎性外痔;混合痔是內痔和相應部位的外痔血管叢的相互融合。
    1.內痔:主要臨床表現是出血和脫出,可并發血栓、嵌頓、絞窄及排便困難。根據內痔的癥狀,其嚴重程度分為4度。I度:便時帶血、滴血,便后出血可自行停止;無痔脫出。Ⅱ度:常有便血;排便時有痔脫出,便后可自行還納。Ⅲ度:可有便血;排便或久站及咳嗽、勞累、負重時有痔脫出,需用手還納。Ⅳ度:可有便血;痔持續脫出或還納后易脫出。

    2.外痔:主要臨床表現為肛門部軟組織團塊,有肛門不適、潮濕瘙癢或異物感,如發生血栓及炎癥可有疼痛。

    3.混合痔:主要臨床表現為內痔和外痔的癥狀同時存在,嚴重時表現為環狀痔脫出。
    草木犀流浸液片(內服)
    太寧(外用)

    方案特點:草木犀流浸液片,減輕內痔急性期癥狀如:改善末梢循環,增加新生肉牙組織的生成,促進創傷面愈合;太寧(角菜酸酯),在肛門直腸黏膜表面形成一層膜狀結構,這層膜可長時間地覆蓋于黏膜表面,對有炎癥的或受損的黏膜起保護作用。其潤滑作用可使糞便易于排出。此外鋅和鈦的氧化劑為保護黏膜的成分,有兩種作用:止癢和減輕肛門和直腸黏膜的充血。

    此方案有效改善肛門潮濕、瘙癢、便血等,對肛門直腸黏膜保護作用強,適合較長時間使用,副作用小。但鎮痛效果略弱。

    草木犀流浸液片(內服)
    波利特(外用)

    方案特點:草木犀流浸液片,減輕內痔急性期癥狀如:改善末梢循環,增加新生肉牙組織的生成,促進創傷面愈合;玻特利:大腸埃希桿菌(菌體成份及代謝物) 激發特異性和非特異性免疫應答,具有抗炎作用,并參與組織修復和促進傷口愈合 。氫化可的松可 具有抗炎、抗瘙癢作用 。

    此方案有效改善肛門潮濕、瘙癢、便血等。促進傷口愈合,消炎促進 傷口愈合 效果強,特別是對肛周濕疹效果好。但不宜長期使用,玻特利 治療應當只持續到癥狀消失與皮質類固醇的片劑、滴劑或注射劑同時使用,有可能導致皮質類固醇的作用或副作用加強的表現。

    痔瘡的治療原則是對癥治療,無癥狀的痔無需治療。治療目的重在消除、減輕痔的癥狀。解除痔的癥狀較改變痔體的大小更有意義,應視為治療效果的標準。醫生應根據患者情況、本人經驗和醫療條件采用合理的非手術或手術治療。改善飲食、保持大便通暢、注意肛門周圍清潔和坐浴等對各類痔的治療都是有效的。百濟藥師專門制定I、Ⅱ度內痔的治療優選方案,望患者早日脫離痔瘡困擾!