答:艾去適(磷酸雌莫司汀)為烷化劑(正氮芥)與激素(雌二醇-17 B磷酸鹽)通過氨基甲酸酯連接組成。該藥進入體內后迅速脫磷酸,形成有細胞毒活性的代謝物雌二醇氮芥(E2M),進而氧化成雌酮氮芥(E1M),發揮細胞毒作用。E2M 和E1M與前列腺癌細胞中雌二醇結合蛋白(EMBP)有高度親和力,能被前列腺癌組織大量攝取。艾去適亦具有微弱的雌激素和抗促性腺激素的作用,減少睪丸酮的產生和分泌。由于艾去適具有細胞毒和雌激素的雙重作用,因此對激素治療有效和抗拒的患者均有明顯的抗腫瘤活性。
探討聯合化療加艾去適(磷酸雌莫司汀)治療晚期前列腺癌的療效.方法:采用EPT方案聯合化療加艾去適(磷酸雌莫司汀)治療晚期前列腺癌20例,隨訪9~38個月,平均27個月.結果:完全緩解(CR)2例,部分緩解(PR)6例,穩定(SD)9例,進展(PD)3例,有效率(CR+PR)40%.CR和PR持續8~21個月,平均14個月,CR、PR及SD持續8~28個月,平均11個月.毒副作用主要為骨髓抑制、胃腸反應及男性乳房增大.結論:EPT方案聯合化療加艾去適(磷酸雌莫司汀),不失為治療晚期前列腺癌較為有效的治療方案.近期療效滿意,副作用不大,病人可以接受,值得在臨床上推廣應用.(來自廣州醫藥)