導讀:白血病患者可以考慮使用甲氨蝶呤片進行治療,甲氨蝶呤片作為一種葉酸還原酶抑制劑,對于白血病的治療有較為顯著的效果。但是不良反應問題確實很多患者擔心的,那么,口腔炎是使用甲氨蝶呤片后的不良反應嗎?
患者在使用甲氨蝶呤片后可能出現胃腸道反應,包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見,偶見偽膜性或出血性腸炎等。
此外,甲氨蝶呤片不良反應還有:
1、肝功能損害,包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶,γ-谷氨酰轉肽酶等增高,長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變;
2、大劑量應用時,由于甲氨蝶呤片和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病,此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥甚或尿毒癥;
3、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化;
4、骨髓抑制:主要為白細胞和血小板減少,長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制,貧血和血小板下降而伴皮膚或內臟出血;
5、脫發、皮膚發紅、瘙癢或皮疹;
6、白細胞低下時可并發感染。
而且,甲氨蝶呤片的適應癥也是比較廣泛的,下面簡單介紹一下:
1、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病;
2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病;
3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
甲氨蝶呤片作為一種葉酸還原酶抑制劑,主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸,從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉移作用受阻,導致DNA的生物合成受到抑制。
腫瘤科藥師溫馨提醒:甲氨蝶呤片用法和用量是口服成人一次5mg~10mg,一日1次,每周1~2次,一療程安全量50mg~100mg。用于急性淋巴細胞白血病維持治療,一次15mg~20mg/m2,每周一次。如您需要購買或者更全面的了解此藥品,歡迎撥打康德樂大藥房的咨詢熱線:400-101-6868.
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