樞丹治療化療后的嘔吐癥狀

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2011/9/20 1:38:00

　　樞丹主要成分為鹽酸昂丹司瓊。目前的規格有樞丹鹽酸昂丹司瓊片與樞丹鹽酸昂丹司瓊注射液。樞丹適用于細胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐；有效預防和治療手術后的惡心嘔吐現象。

　　服用樞丹期間，用法用量如下：

　　1、樞丹用于高度催吐的化療藥引起的嘔吐的治療：化療前15分鐘、化療后4小時、8小時各靜脈推注射恩丹西酮注射液8mg，停止化療以后每8～12小時口服恩丹西酮片8mg（2片），連用5天。
　　2、樞丹對催吐程度不太強的化療藥引起的嘔吐的治療：化療前15分鐘靜脈注射恩丹西酮注射液8mg，以后每8～12小時口服恩丹西酮片8mg（2片），連用5天。
　　3、樞丹對于放射治療引起的嘔吐的治療：首劑須于放療前1～2小時口服片劑8mg（2片），以后每8小時口服8mg（2片），療程視放療的療程而定。
　　4、樞丹對于預防手術后的惡心嘔吐的治療：在麻醉前1小時口服片劑8mg（2片），隨后每隔8小時口服片劑8mg（2片）兩次。

　　樞丹是強效、高選擇性的5—HT3受體拮抗劑，有強鎮吐作用�；熕幬锖头派渲委熆稍斐尚∧c釋放5—HT，經由5—HT3受體激活迷走神經的傳入支，觸發嘔吐反射。樞丹能阻斷這一反射的觸發。迷走神經傳入支的激動也可引起位于第四腦室底部Postrema區的5—HT釋放，從而經過中樞機制而加強。樞丹對化療、放療引起的惡心、嘔吐,系通過拮抗位于周圍和中樞神經局部的神經原的5—HT受體而發揮止吐作用。

　　手術后惡心、嘔吐的作用機制未明，但可能類似細胞毒類致惡心、嘔吐的共同途徑而誘發。樞丹還可以能抑制因阿片誘導的惡心，其作用機理尚不清楚。由于樞丹的高選擇性作用，因而不具有其他止吐藥的副作用，如錐體外系反應、過度鎮靜等。