導讀:肺癌患者的5年存活率與30年前相比有了很大提高,這與現代腫瘤醫學的發展和進步有密切的關系。先進儀器,使肺癌可以早檢查,早治療。與此同時,藥學水平也在不斷的提高,治療肺癌的多種分子靶向藥相繼問世。靶向治療相比傳統治療作用更準確,副作用更小,使得抗癌而不破壞機體免疫不再是空想。靶向治療已產生巨大的影響,我們期望我國能充分運用中西醫療法的優勢,為人類最終能攻克癌癥出一份力量。
表皮生長因子酪氨酸激酶抑制劑——吉非替尼(商品名:易瑞沙)是全球第一個上市的非小細胞肺癌(NSCLC)的靶向治療藥物,對NSCLC治療產生了革命性的影響,揭開了肺癌靶向治療的新篇章。
吉非替尼自2005年2月28日在中國上市以來,已有超過5萬例的中國患者服用吉非替尼并從中獲益。對經治的NSCLC患者,吉非替尼是唯一被證實同標準化療藥物生存療效相當的靶向治療藥物。國內權威雜志報道以腺癌為主的晚期NSCLC臨床研究顯示,接受吉非替尼治療,部分患者可獲得3年以上的長期生存。因此吉非替尼已連續三年被《中國版NCCN肺癌臨床實踐指南》推薦作為晚期非小細胞肺癌的二線和三線標準治療之一。新研究表明吉非替尼獲益優勢
2009年ASCO大會報道了全球第一個EGFR-TKI與二線化療比較的薈萃分析結果顯示,與二線標準多西他賽化療相比,口服吉非替尼治療療效相似,安全性更好,具有獲益風險比優勢。
此項薈萃分析納入了4項開放隨機對照研究(INTEREST、V-15-32、ISTANA、SIGN),共計2257例經治晚期NSCLC患者。結果顯示,吉非替尼治療的OS(HR=1.03,P=0.5773)和PFS(HR=0.96,P=0.3784)與多西他賽相似,但ORR顯著優于多西他賽(OR=1.65,P=0.0007)。考慮到吉非替尼的療效與多西他賽相似或更優越,而吉非替尼治療的患者耐受性和生活質量較好,同時口服給藥方式比較方便,因此對于經治的晚期NSCLC患者人群而言,吉非替尼與多西他賽相比具有更好的獲益風險比。