宮頸癌的治療方法

   導讀：宮頸癌在女性生殖器官癌瘤中占首位，而且是女性各種惡性腫瘤中最多見的癌瘤, 在世界各地都有發生,是人體最常見的癌瘤之一。

　　宮頸癌原位癌及早期浸潤癌常無任何癥狀，多在普查中發現。宮頸癌應該如何治療？ 子宮頸癌的處理分非典型增生，原位癌、鏡下早期浸潤癌、浸潤癌。其治療原則如下：

　　1．不典型增生：活檢如為輕度非典型增生者，暫按炎癥處理，半年隨訪刮片和必要時再作活檢。病變持續不變者可繼續觀察。診斷為中度不典型增生者，應適用激光、冷凍、電熨。對重度不典型增生，一般多主張行全子宮切除術。如迫切要求生育，也可在錐形切除后定期密切隨訪。

　　2．原位癌：一般多主張行全子宮切除術，保留雙側卵巢；也有主張同時切除陰道1～2cm者。近年來國內外有用激光治療，但治療后必須密切隨訪。

　　3．鏡下早期浸潤癌：一般多主張作擴大全子宮切除術，及l～2cm的陰道組織。因鏡下早期浸潤癌淋巴轉移的可能性極小，不需消除盆腔淋巴組織。

　　4．浸潤癌：治療方法應根據臨床期別，年齡和全身情況，以及設備條件。常用的治療方法有放射、手術及化學藥物治療。一般而言，放療可適用于各期患者；Ⅰb至Ⅱa期的手術療效與放療相近；宮頸腺癌對放療敏感度稍差，應采取手術切除加放療綜合治療。

　　手術治療采用廣泛性子宮切除術和盆腔淋巴結消除。切除范圍包括全子宮、雙側附件、陰道上段和陰道旁組織以及盆腔內備組淋巴結（子宮頸旁、閉孔、髂內、髂外、髂總下段淋巴結）。手術要求徹底、安全、嚴格掌握適應征、防止并發癥。

　　放射治療可應用于各期宮頸癌，放射范圍包括子宮頸及受累的陰道、子宮體、宮旁組織及盆腔淋巴結。

　　化學治療到目前為止子宮頸癌對大多數抗癌藥物不敏感，晚期患者可采用化療、放療等綜合治療。化療藥物可采用5－氟脲嘧啶，阿霉素等進行靜脈或局部注射。

　　百濟藥師溫馨提醒：宮頸癌的治療癌瘤患者經治療后臨床癥狀與體征均消失，但經過6個月以上又出現癌征者謂之復發。因此，患者于治療后一年內應每月檢查一次，第二年每2個月檢查一次。以后每6個月檢查一次。每次均應作詳細的盆腔檢查及陰道涂片。

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