擇泰對骨轉移治療有效嗎？

   導讀：擇泰能降低血清鈣和尿液中的鈣排泄量。用于惡性腫瘤溶骨性骨轉移引起的骨痛。

　　轉移是晚期惡性腫瘤常見的并發癥之一，最常見于肺癌、乳腺癌、前列腺癌等，約20%~70%腫瘤患者最終均有骨轉移發生[5]，嚴重影響患者的生活質量。腫瘤發生骨轉移提示腫瘤已進展至晚期，骨轉移瘤的治療原則是緩解疼痛，預防和治療病理性骨折，改善生活質量，延長生存期。

　　擇泰主要成份為唑來膦酸唑來膦酸的藥理作用主要是抑制骨吸收，其作用機制尚不完全清楚，可能與多方面作用有關。唑來膦酸在體外可抑制破骨細胞活動，誘導破骨細胞調亡，還可通過與骨的結合阻斷破骨細胞對礦化骨和軟骨的吸收，唑來膦酸還可以抑制由腫瘤釋放的多種刺激因子引起的破骨細胞活動增強和骨鈣釋放。

　　擇泰含氮雙膦酸鹽對骨吸收具有強大的抑制作用。此類藥物作用機制獨特，可通過抑制蛋白質異戊二烯化影響破骨細胞功能，導致細胞凋亡。擇泰 （唑來膦酸）是一種強效含氮雙膦酸鹽，其咪唑環上含有兩個氮原子，是目前已知作用最強的雙膦酸鹽。唑來膦酸是一種特異性地作用于骨的二磷酸化合物，它能抑制因破骨活性增加而導致的骨吸收。二磷酸化合物對骨組織的選擇性作用依賴于其對礦化骨的高親和性。作用的分子機理還不清楚。長期動物研究表明，唑來膦酸可抑制骨吸收，但對骨的形成、骨的礦化及力學特性沒有不良影響。

　　百濟藥師溫馨提醒：首次使用擇泰時應密切監測血清中鈣、磷、鎂以及血清肌酸酐的水平，如出現血清中鈣、磷和鎂的含量過低，應給予必要的補充治療。

TAG：擇泰 骨痛 骨轉移瘤 唑來膦酸 抑制骨吸收