導(dǎo)讀:骨癌是指骨骼系統(tǒng)與其他器官一樣會(huì)罹患來自任何組織成份腫瘤或來自其他器官的轉(zhuǎn)移性病變。骨癌發(fā)生真正原因,現(xiàn)仍不明確,但可能與骨的過度生長、慢性炎癥刺激、代謝的毛病及放射線等因素有關(guān)。骨癌的病理種類包括多發(fā)性骨髓瘤、骨性肉瘤、軟性肉瘤、纖維肉瘤等,最常見的惡性骨癌病兆卻是癌轉(zhuǎn)移至骨頭,尤其在脊椎骨及骨盆骨最常見。近年醫(yī)學(xué)設(shè)備完善等因素,已經(jīng)使惡性骨癌經(jīng)治療有五年以上存活率提高到60~70%。
一位晚期
肺癌病人出現(xiàn)全身多處難以忍受的骨痛,醫(yī)生知道這是肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移至骨發(fā)生了轉(zhuǎn)移性骨腫瘤。除了肺癌容易發(fā)生轉(zhuǎn)移性骨腫瘤外,象甲狀腺、乳腺、胃、肝、腎、前列腺等部位的惡性腫瘤到了中晚期都容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,約有1/3的病人因骨痛作SPECT檢查發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移癌才知患了
癌癥。身體各部位的惡性腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移性骨腫瘤后,除了會(huì)引起病人劇烈的骨痛外,還很容易發(fā)生病理性骨折。此時(shí),一般的止痛、化療都難以奏效,多數(shù)病人因癌腫擴(kuò)散在三個(gè)月內(nèi)死亡。
俗話說:魔高一尺,道高一丈。醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,使人們找到了征服轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的克星,這就是采用內(nèi)照射治療藥物153釤-EDTMP(153釤-乙二胺四甲基磷酸),用它治療各種骨轉(zhuǎn)移癌具有很好的效果。其治療的原理是153釤-EDTMP與骨腫瘤病灶具有高度的親和性,用藥后它在骨腫瘤灶中濃聚量較正常分布高出十倍、百倍、甚至千倍,它發(fā)出高能量的射線,能有效地殺傷骨腫瘤細(xì)胞,從而起到治療效果,因此稱為內(nèi)照射治療。由于這種藥物進(jìn)入人體后通過生物代謝途徑能高度濃聚到所有的骨轉(zhuǎn)移腫瘤病灶中,因此又被譽(yù)為“導(dǎo)向治療”和“生物導(dǎo)彈”,就象導(dǎo)彈能定向摧毀目標(biāo)一樣。臨床應(yīng)用表明,應(yīng)用這種藥物不僅能有效地抑制和消除骨轉(zhuǎn)移病灶,而且多數(shù)病人用藥后6-12小時(shí)即可使劇烈骨痛逐漸消失,還能預(yù)防新轉(zhuǎn)移病灶的發(fā)生。
那么,怎樣才能及早發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性骨腫瘤呢?這就需要采用SPECT影象技術(shù)進(jìn)行SPECT即單光子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像儀,它是計(jì)算機(jī)技術(shù)與核醫(yī)學(xué)技術(shù)相結(jié)合進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像診斷的現(xiàn)代儀器。作SPECT全身骨顯像,能比X光攝片和X-CT檢查早3至6個(gè)月發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移病灶,有利于給病人及早用藥。
近幾年來我國許多大、中型醫(yī)院都有了SPECT診斷儀,并開展了骨顯像診斷和內(nèi)照射治療,大大提高了病人生存的質(zhì)量。
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