多發(fā)性骨髓瘤診斷治療進(jìn)展

導(dǎo)讀：骨癌是指骨骼系統(tǒng)與其他器官一樣會(huì)罹患來(lái)自任何組織成份腫瘤或來(lái)自其他器官的轉(zhuǎn)移性病變。骨癌發(fā)生真正原因，現(xiàn)仍不明確，但可能與骨的過(guò)度生長(zhǎng)、慢性炎癥刺激、代謝的毛病及放射線等因素有關(guān)。骨癌的病理種類包括多發(fā)性骨髓瘤、骨性肉瘤、軟性肉瘤、纖維肉瘤等，最常見(jiàn)的惡性骨癌病兆卻是癌轉(zhuǎn)移至骨頭，尤其在脊椎骨及骨盆骨最常見(jiàn)。近年醫(yī)學(xué)設(shè)備完善等因素，已經(jīng)使惡性骨癌經(jīng)治療有五年以上存活率提高到60～70％。

研究進(jìn)展——多發(fā)性骨髓瘤
   
多發(fā)性骨髓瘤診斷治療進(jìn)展
于力　中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2007-11-8
多發(fā)性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）是漿細(xì)胞克隆性增生的惡性腫瘤，發(fā)病年齡主要為50～65歲中老年人，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。2007年NCCN最新診療指南定義了冒煙型MM，并規(guī)范了冒煙型MM及活動(dòng)型骨髓瘤的治療策略。MM的治療選擇除傳統(tǒng)的聯(lián)合化療外，生物靶向治療及造血干細(xì)胞移植是近年來(lái)臨床研究的熱點(diǎn)。蛋白酶體抑制劑萬(wàn)柯及沙利度胺是治療MM最有前途的新藥之一。MM患者清髓性異基因造血干細(xì)胞移植的移植相關(guān)死亡率高，目前主要選擇自體造血干細(xì)胞移植。一般來(lái)說(shuō)，自體造血干細(xì)胞移植僅限于65歲以下的MM患者，其良好預(yù)后因素主要包括無(wú)13號(hào)染色體缺失、低β2微球蛋白、低C反應(yīng)蛋白、移植前化療時(shí)間小于12個(gè)月及移植時(shí)疾病處于完全緩解狀態(tài)。雙次自體移植及非清髓性異基因造血干細(xì)胞移植是治療MM較有前途的方法，值得進(jìn)一步深入探討。
 
 
 


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